水痘
居家护理
健康科普
什么是水痘？
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水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种呼吸道传染病。临床表现为皮肤出现疱疹，形状如豆，色泽明净如水疱，故而得名。
水痘传染性极强，人群对水痘普遍易感，易感者接触患者后约90%发病，一年四季均可发病，以婴幼儿和学龄期儿童发病较多，易在一些儿童聚集的地方引起暴发，如幼儿园、托儿所、小学等，应及时做好水痘的预防保健工作。
水痘是如何传播的？
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水痘患者是主要的传染源，主要通过唾液飞沫和空气传播（例如咳嗽或喷嚏），也可以通过直接接触水痘患者（例如疱疹的疱液）或水痘病毒污染的物体表面（例如衣物、毛巾、床单）进行传播。
水痘的临床表现有哪些？
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症状通常包括低热、食欲减退、头痛、身体不适等，持续1-2天后出现红色斑点，躯干处较多，四肢、头面部少，这些斑点会迅速发展成充满液体的水疱，并且非常瘙痒。1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。
识别“危险信号”——何时必须去医院？
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虽然大部分水痘可以在家护理痊愈，但一旦出现以下情况，请立即就医：
⭐️高热不退：体温持续超过39℃，或使用退烧药后效果不佳。
⭐️精神萎靡：孩子异常嗜睡、烦躁不安、难以唤醒、头痛剧烈或颈部僵硬。
⭐️呼吸异常：出现呼吸急促、咳嗽加重、口唇发紫。
⭐️皮疹异常：疱疹流脓、周围皮肤红肿热痛（提示细菌感染），或皮疹出血。
⭐️呕吐、抽搐：出现频繁呕吐或惊厥。
家庭护理的核心“四大纪律”
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家庭护理是水痘治疗的关键环节，核心目标是 “对症处理、预防感染、防止并发症”。
PART.01
止痒与皮肤护理——杜绝“坑”娃
瘙痒是孩子最难受的症状，抓破水痘可能导致细菌感染，留下永久性疤痕。
✅修剪指甲：这是首要任务！将孩子的指甲剪短、磨平，避免睡梦中无意识抓挠。
✅保持清洁：选择纯棉、宽松的衣物，减少对皮肤的刺激。可以洗澡！用温水（不要用热水）快速冲洗，动作轻柔，用柔软毛巾轻轻拍干，切勿摩擦。
✅止痒妙招：
①炉甘石洗剂：这是安全有效的“止痒神器”。用前摇匀，用棉签涂抹在未破裂的疱疹上。注意：如果水疱已破，则不要涂抹。
②冷敷：用干净的凉毛巾冷敷瘙痒部位，能暂时缓解。
③口服抗组胺药：如果瘙痒严重影响睡眠，请咨询医生，是否可以使用一些儿童适用的口服抗组胺药物。
PART.02
发热处理——慎用退烧药
✅物理降温：体温不超过38.5℃，且孩子精神尚可时，优先选择物理降温。减少衣物，用温水擦拭脖子、腋窝、大腿根等部位。
✅药物选择：如需使用退烧药，请务必在对乙酰氨基酚和布洛芬中选择，并严格按照体重计算剂量。
✅重要提醒：绝对禁止给水痘患儿使用阿司匹林！ 这可能导致一种罕见但非常严重的疾病——瑞氏综合征。
PART.03
隔离与消毒——保护家人，也保护他人
水痘的传染性极强，从出疹前1～2天到所有水痘全部结痂，都具有传染性。
✅居家隔离：患儿应单独居住一室，避免与家中孕妇、新生儿、未出过水痘的兄弟姐妹以及免疫力低下的人接触。
✅勤通风：每天定时开窗通风，保持室内空气流通。
✅物品专用：患儿的餐具、毛巾、玩具等应单独使用，并定期消毒。
✅疱疹液处理：如果疱疹破裂，流出的液体要用棉签轻轻吸干，避免沾染到其他地方。照料者接触患儿后要立即用肥皂和流动水洗手。
PART.04
纪律四：饮食与休息——助力身体打赢“病毒战”
✅饮食：选择清淡、易消化、富含营养的流质或半流质食物，如粥、烂面条、蒸蛋羹、果汁等。避免辛辣、油腻、海鲜等“发物”，以免加重病情。
✅休息：保证孩子充足的睡眠和休息，这是身体战胜病毒的基础。
温馨提示
接种水痘疫苗是预防水痘最有效、最经济的方法！请按照国家免疫程序，及时为孩子接种两剂次水痘疫苗。
END
供稿 | 感染性疾病科 李英华
编辑 | 井 静
初审 | 张 晖
复审 | 李伟琳
终审 | 韦德华
（部分图片来源于网络，如有侵权请告知删除）
