身体局部持续受压（如骨突部位：骶尾、髋部、肘部、脚踝、耳廓），阻断血流。

拖、拉患者、衣物床单粗糙摩擦皮肤（如擦浴时用力过猛）。

身体滑动时（如半卧位坐起时臀部下滑），深层组织与表层皮肤错位牵拉，损伤血管和神经。

潮湿（汗液、尿液浸渍）、营养不良（皮肤薄、修复慢）、温度异常（过热致出汗过多）。

不了解压疮的原理及危害，重视程度不够。

■ 卧床者：每2小时翻身1次（严重高风险者可缩短至1小时），避免拖、拉、推（易产生摩擦力）；侧卧位时角度≤30°（避免90°侧躺压迫髋部），背部垫软枕支撑。

■ 坐轮椅者：每30分钟抬臀10秒（“撑起”动作），或使用减压坐垫（乳胶、充气型）；每日至少离座活动2次（如扶站、转移）。

■ 技巧：用“翻身卡”记录时间，避免遗漏；床头抬高30°床尾抬高10°（防身体下滑产生剪切力）。

■ 床垫：避免硬板床！推荐交替充气床垫、记忆棉床垫（分散压力）。

■ 坐垫：轮椅/座椅选择减压材质（如凝胶垫、空气悬浮垫），避免塑料、木质硬面。

■ 局部保护：骨突处（骶尾、髋部、脚跟）垫软枕、泡沫敷料保护。

■ 清洁干燥：失禁者用弱酸性湿巾（pH5.5左右）轻拭，避免用力摩擦；及时更换尿垫/纸尿裤（每2-3小时或污染后立即换）；皮肤干燥者涂保湿乳（无酒精、无刺激）；

■ 避免刺激：不用热水烫洗（水温≤40℃）、不自行用肥皂/酒精消毒（破坏皮脂膜）；

■ 检查皮肤：每日观察受压部位（尤其骶尾、髋部、脚踝）有无发红（指压不褪色需警惕）、肿胀、破损，发现异常早处理。

■ 卧床者可做“被动运动”：家属协助活动四肢关节（屈伸、旋转），每日2-3次。

■ 能自主活动者：鼓励床上抬臀、抬腿，或在他人帮助下短时间站立。

■ 手术/重症患者：术后4-6小时后给予翻身，如有颈椎或脊髓损伤患者给予轴位翻身（头颈躯干成一条直线），不能翻身时给予局部皮肤托起按摩，促进血液循环。

■ 蛋白质：每天每公斤体重1.2-1.5g（如60kg成人需72-90g，相当于每日2个鸡蛋），多吃鱼、蛋、奶、豆制品。

■ 维生素：补充维生素C（促进胶原合成，如橙子、猕猴桃）、锌（加速修复愈合，如瘦肉、坚果）。

■ 水分：每日饮水1500-2000ml（心肾功能正常者），避免脱水致皮肤干燥脆弱。

■ 糖尿病患者：需遵循低糖高蛋白饮食，避免食用高糖食物（如蛋糕、饮料），可选择无糖或低糖食品（如无糖酸奶、低糖水果），并监测血糖变化。

■ 肾病患者：需控制蛋白质种类，选择优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、鱼肉），避免加重肾脏负担，同时限制磷、钾的摄入（如避免食用动物内脏、香蕉）。

■ 吞咽困难患者：需通过鼻饲或静脉营养补充，选择易吞咽、易消化的食物（如蛋羹、豆腐、果汁），或使用增稠剂调整食物性状（如将液体食物改为泥状）。

温馨提示：根据患者的消化情况进行循序渐进给予营养补充，避免大量进补。

■ 发热患者：及时降温（温水擦浴），避免出汗过多浸渍皮肤。

■ 糖尿病患者：严格控制血糖（空腹≤7mmol/L，餐后≤10mmol/L），每日检查足部（有无红肿、水疱），穿宽松软底鞋。

■ 失禁患者：使用皮肤保护剂（如含氧化锌软膏）隔离尿液/粪便。

神经外科简介

濮阳市人民医院神经外科是濮阳市医学重点学科，国家脑防委高级卒中中心，中国卒中学会综合卒中中心，北京天坛医院国家神经系统疾病联盟成员单位。神经外科现有主任医师6人，副主任医师2人，主治医师5人，医学博士2人，硕士10人；共有2个病区及重症监护室。主要开展脑血管病的神经介入及显微外科手术，颅内肿瘤及脊髓肿瘤的显微外科手术，面肌痉挛、三叉神经痛等功能性神经外科疾病的显微外科手术治疗。在微创手术治疗脑干出血，复合手术治疗颅内复杂动脉瘤，血流导向装置治疗颅内巨大动脉瘤，神经内镜下治疗垂体瘤、颅咽管瘤，完全神经内镜下神经微血管减压手术等处于省内领先地位，全力以赴为守护人民群众生命健康保驾护航。

咨询电话：神经外科二病区0393-6162586