


先天性耳廓畸形指出生时耳廓形态或结构异常,非遗传性因素居多。包括小耳畸形、杯状耳、招风耳、隐耳、环缩耳、猿耳、垂耳、耳轮畸形等,各有典型外观特征。
①小耳畸形:耳廓部分或全部未发育,常伴随外耳道闭锁,听力可能受影响,除了关注宝宝耳廓外观外,一定要进行听力检查。按严重程度分Ⅰ-Ⅳ级(最严重者无耳廓结构,称“无耳症”)。

②招风耳:耳廓过度前倾,对耳轮结构不明显,多为双侧。
③杯状耳:耳廓上部折叠、卷曲,形如杯状。

④隐耳:耳廓上部埋入头皮,表面仅见耳垂。
新生儿期耳廓软骨柔韧性强,早期发现可通过物理矫正,避免后期复杂手术,(6周内干预最佳,超过3个月效果下降),学龄期耳廓畸形(如招风耳、杯状耳)可能引发嘲笑、自卑,早期矫正可避免此类问题,家长应在宝宝出生后仔细观察耳廓形态,对比正常发育标准。

发病因素
约30%新生儿存在轻度耳廓畸形,多由孕期环境因素或发育异常引起。
母体孕期感染、药物使用、不良生活习惯等可能增加发病风险。
耳廓畸形的治疗


新生儿耳软骨富含透明质酸,3个月内可塑性强。新生儿出生时体内含有较高水平的母源雌激素,这些激素能上调耳软骨中透明质酸的含量,使软骨柔软且易于塑形。出生后6周内,母源雌激素水平逐渐下降,透明质酸减少,耳软骨逐渐硬化,形态趋于固定。因此,矫正的黄金期是出生后的前3天至6周,越早干预效果越好,6周后软骨逐渐硬化,错过最佳矫正时机。
针对出生3月龄内的婴儿,耳廓软骨尚未完全定型,可通过佩戴耳廓矫形器进行无创矫正。
01
力学塑形:通过佩戴特制的医用硅胶模具对耳廓施加持续、温和的压力,引导软骨向正常形态生长。矫正器通常包括基座、牵引钩、耳甲矫治器等组件,针对不同畸形类型(如招风耳、杯状耳、隐耳等)进行精准调整。
02
渐进式调整:矫正过程需定期复查,医生根据矫正进度调整装置,确保耳廓逐步恢复正常形态。
矫正期间的护理
1.
需24小时持续佩戴(洗澡时需防水保护),避免矫正器受潮或脱落。保持矫正器清洁,按医嘱佩戴矫正器。
2.
定期复查:每1-2周复诊,医生根据矫正进展调整牵引力度或更换组件。
3.
观察皮肤是否发红、破损,如有异常需及时就医。
家长常见疑问


“长大自然会长好”?
多数耳廓畸形不会自然好转,需专业评估。早期干预可避免心理和生理问题。

宝宝带这个耳廓矫正器疼吗?
宝宝戴耳廓矫正器一般不会疼痛。由于宝宝的耳廓具有一定的延展性,可以随着矫正器的塑形而改变,因此佩戴矫正器一般不会带来疼痛。

矫正器会影响宝宝睡眠和吃奶吗?
佩戴时对宝宝睡眠、吃奶等日常生活无影响,定期复查确保安全。

耳鼻咽喉科简介
濮阳市人民医院耳鼻咽喉科现有医护人员30余人,其中主任医师4人,副主任医师3人,主治医师5人,医学硕士8人;开放床位36张,年手术量1400余台次,年门诊量7万余人次;是濮阳市医学会耳鼻咽喉头颈外科学会主委单位、濮阳市耳病诊疗中心,在全省地市级医院中率先开设眩晕门诊,引进先进的眩晕检查设备,开展前庭功能相关检查;熟练开展头颈部良、恶性肿瘤等各类开放和微创手术,开放式乳突根治术、改良乳突根治术、鼓室成形术、完璧式乳突根治术、人工听骨听力重建术、半规管阻塞术、半规管裂修补术、内淋巴囊减压术、蹬骨粘连松解术,在我市率先开展功能性鼻内窥镜诊疗技术、Draf手术,并于2010年在省内率先开展喉部二氧化碳激光手术;医疗技术水平和综合服务能力区域领先。
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供稿 | 耳鼻咽喉科 仝玉桃
编辑 | 魏馨
初审 | 张晖
复审 | 李伟琳
终审 | 崔建国
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