ERCP全称为Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography，即经内镜逆行胰胆管造影术。这是一种内镜检查方法，通过口腔插入一根特殊的内镜到达十二指肠，利用内镜找到十二指肠乳头，并通过该乳头选择性进入胆管和胰管，注入造影剂进行X线摄影，从而观察和诊断胆胰系统的疾病。属于四级内镜操作技术，是内镜操作中最困难且风险最高的技术，被称为“内镜皇冠上的明珠”。
适应症
一般认为凡疑有胆胰疾病者均为适应证，临床上以胆总管结石、良恶性疾病所致的胆总管梗阻较为常见。
胆总管结石：胆总管结石是ERCP治疗应用最早且最多的病种，随着取石、碎石各类器材 的发明，通过内镜下乳头括约肌切开术（EST）、内镜下乳头气囊扩张术（EPBD）、胆道子镜及激光碎石技术的应用，ERCP已经成为临床上胆总管结石的首选治疗方案。
梗阻性黄疸（良恶性疾病所致的胆道梗阻）：胆胰系统肿瘤、良性胆管狭窄（如肝移植术后）、慢性胰腺炎等疾病往往会引起严重的胆道梗阻及肝功能异常。不少患者存在病情拖延，入院时已经因梗阻性黄疸变成了“小黄人”，通过ERCP置入胆道支架可为良恶性胆道梗阻提供有效引流，迅速缓解临床症状及改善患者的生存质量。
优势
微创，腹部无手术切口，病人痛苦小；
治疗时间短，恢复快；
适应症广泛，对于多次手术后胆管粘连和年老体弱的限制相对较小，对于胆道结石复发的病人可以多次治疗。
并发症
尽管ERCP是一种有效的诊断和治疗手段，但也存在一些潜在的风险和并发症，但随着ERCP技术的日渐成熟和不断改进，目前ERCP相关严重并发症的发生率很低。主要的并发症有：
1. 胰腺炎、高淀粉酶血症。
2. 出血。
3. 感染性并发症。
4. 消化道穿孔。
ERCP术后，患者需要短暂的观察以确保没有并发症发生。术后建议禁食一段时间，然后逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食，注意观察有无腹痛、发热、黄疸等症状，如有异常及时告知医生。
消化内科简介
濮阳市人民医院消化内科是河南省医学重点学科，现开放床位109张；分3个病区，具有2个消化内镜中心、1个消化病实验室。现有主任医师7人、副主任医师6人，研究生导师2人，医学博士1人，医学硕士15人。常规开展内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜肿瘤切除术、内镜下隧道治疗技术、内镜下乳头括约肌切开取石术、内镜下胰管扩张术、内镜下胆胰管支架植入术、内镜下消化道狭窄扩张术、内镜下消化道支架置入术、内镜下食管静脉曲张硬化剂注射及套扎治疗术、内镜下胃底静脉曲张组织胶注射治疗术等三四级手术，年门诊量7万余人次，住院患者近6000人次，年均内镜检查及手术2万余台次，尤其是胰胆管疾病的内镜下（ERCP、EST、ERBD、ENBD、EPBD、EMBE等）诊治年均200余例。参与主持国家自然科学基金委员会和广东省联合重大项目1项、河南省重大科技专项1项、濮阳市（厅级）科技重点项目1项，获省市级科研成果5项，发表论文60余篇。
消化内科一病区：住院五部六楼
消化内科二病区：住院五部四楼东
消化内科三病区：住院五部四楼西
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供稿 | 消化内科二病区 周玥
编辑 | 魏馨
初审 | 张晖
复审 | 李伟琳
终审 | 陈水怀
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