
超声检查
小知识
健康科普

超声作为常规的检查手段
它几乎应用于所有临床科室
也是体检项目中必不可少的一项
超声对身体有害吗?
彩超为什么是黑白的呢?
超声必须憋尿吗?
为什么不可以吃东西?
涂在身上黏糊糊的东西是啥?
……
今天带大家了解关于超声检查的小知识

PART.01
彩超为什么不是彩色的图像?
彩超的全称是彩色多普勒超声诊断仪,不是彩色超声。它是在利用超声波观察器官形态结构的同时,主要用蓝色和红色来检测器官内血管的多少、粗细、走行、分布等等,用波形来测量血管内血液流动的快慢、方向、流速等等。类似于我们在天气预报中看到的中国地图与卫星云图的样子。
PART.02
为什么每次做彩超时都要在身上“涂油”?
涂抹在身上的东西叫耦合剂,它是一种水溶性高分子胶体,无毒、无味、无刺激、无污染,它能够帮助我们获得更加清晰的图像,减小探头与皮肤之间的摩擦,是我们检查过程中必不可少的“好朋友”。在做完超声检查后用纸巾擦净或用温水清洗即可。
PART.03
为什么我的彩超检查要空腹,别人的彩超检查要憋尿?
彩超检查前的准备方式是根据我们所需检查项目的人体器官生理特性和超声检查原理相关。比如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏的检查需要空腹。因为空腹状态下,胆囊内会充满胆汁,使得胆囊腔和胆囊壁能够完整显示;进食后,胆囊会因胆汁排空收缩变小,胆囊壁皱缩,导致胆囊显示不清。另外,进食后的胃肠道内容物和气体会影响超声波在人体的传播和反射,遮挡后方组织器官的显示,使得超声图像模糊不清。
如果膀胱未被尿液充盈,就像个未充气的气球,萎缩空瘪,那超声无法发现膀胱壁的疾病,相反膀胱如果充盈良好,则不仅可以发现膀胱自身的问题,可以推开下垂在盆腔里的肠道,为它周围的子宫附件或前列腺提供一个良好的透声窗,类似透明的玻璃窗户一样,从而获得目标器官清晰可靠的图像。
PART.04
为什么每个人检查的时长不一样?
每位患者的检查时长与检查的项目数量、项目种类以及病情轻重等有关,同时与患者的配合程度也息息相关。如部分患者因病情严重、行动不便、项目较多、病情复杂,那检查过程势必会比较慢,反之检查过程会比较快。如果您的检查完成较快,一方面说明您配合较好,另一方面说明您的健康状况比较好。很多时候超声医师需要一人分饰三角同时完成检查、诊断和报告书写的工作,所以需要您的耐心等待和理解配合。
PART.05
超声检查有辐射危害吗?会对胎儿有影响吗?
超声没有辐射,超声检查的“超”指的是超声波,跟你听到的声音本质是一样的,但超声波是一种特殊的、人耳听不到的高频声波,所以并不存在放射性,可以放心检查。在对胎儿检查过程中,超声波的声强、热指数等指标和检查时长是受到严格要求的。目前,临床上并没有超声对人体有危害的相关报道。
PART.06
为什么每次超声报告上的数值都不一样?
超声因为它的多切面、多角度、多方位特点,可以细致观察目标区域,这是它的优点,但同时也有它的不足,就是在超声测量目标区域时,由于前后两次测量时,目标区域切面角度的不完全相同,其结果也会不完全相同。另外,不同的机器测量是有一定出入的。假设需要测量鸡蛋的(二维切面)长径,而在检查操作中的超声图像显示的是斜面,结果就不能得到真实长径。常规超声图像测量容许误差约5%左右。
PART.07
为什么超声检查时要吸气鼓肚子、左右翻身?
深吸气,鼓肚子,这样可以使膈肌向下移动,腹腔脏器更好的显示,还可以使脏器位置固定,提高超声图像的清晰度。其实好的体位可以使检查更清晰,翻身可以让探头适当避开腹腔气体,也可以让脏器位置稍变化更适应检查,例如:如果发现可疑的胆囊结石,让患者翻身可以动态观察结石随体位移动,有益于更加明确诊断。
PART.08
为什么常规超声检查后,有些病变还要超声造影检查?
超声造影检查使用的造影剂是一种惰性气泡,可随呼吸排出,安全性很高,不增加肝肾功能的负担。能够实时动态显示组织器官或病变的微循环灌注。主要应用于腹部、甲状腺、乳腺及血管等器官病变的进一步诊断和鉴别诊断。
PART.09
为什么有时肚子明显疼痛或有其他明显症状,但是超声检查结果显示是正常的?
超声检查首先查的是形态学异常,很多疾病早期脏器形态无明显变化(如各种肾病早期肾脏大小形态没有异常,胰腺炎早期超声无特异表现等)。所以如果超声提示正常,但有明显症状的患者应该继续完善其他检查。
PART.10
为什么超声医生要把临床医生问的问题又问一遍?

超声诊断需要以病史作为依据,而检查单上通常没有病史或病史不完全,所以超声大夫要重新问诊,病史结合图像,使得诊断更准确。
PART.11
为什么有些疾病超声诊断精确性不同?
超声具有其它影像学方法无法实现的机动性,所以许多疾病超声检查具有很大的优势,如常见肝肾囊肿、肝血管瘤、肾错构瘤、胆囊结石、膀胱肿瘤、心脏的心肌肥厚、心包积液、瓣膜疾病等,超声诊断都有很高的诊断率,甚至可以直接定性定量,这是因为疾病所在部位和疾病本身的超声特性可以形成特有的超声对比图像。
超声检查诊断率虽然很高,但其毕竟不是病理诊断。因此,超声只能提示某处可见占位或肿块。其中有些疾病本身回声无显著差异,就会导致超声检查诊断率很低,如慢性肝病中存在无显著边界的回声肿块时就很容易导致漏诊。另外仪器分辨率、腹腔脏器含气较多、扫查盲区的存在等因素均会影响诊断结果。
PART.12
为什么检查申请单上写的肝胆胰脾,超声医生检查时不能顺便帮我看一下心脏?
不可以。原因如下:

● 超声医生只能根据临床医生开的申请单上所写明的部位进行检查;
● 超声医生身兼医师与技师,从检查到出具报告都需他一人完成,不像大家想象的机器检查、机器出报告那么简单;
● 超声工作量很大;
● 不同部位相应的超声诊断仪也有所不同。
超声诊断科简介
濮阳市人民医院超声诊断科现有医师53人,其中主任医师2人、副主任医师9人、主治医师30人,研究生导师1人、医学硕士22人,共分有4个检查组,配有高端彩色超声诊断仪近50台,搭载超声影像智能辅助诊断系统(AI诊断系统),年均开展超声检查40万余人次,开展超声介入、造影及消融手术近3000台。
咨询电话:0393-6162471
供稿:郭文杰
编辑:宣传科
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