

正确认识HPV
健康科普


HPV,即人乳头瘤病毒,是一种属于乳多空病毒科的球形、微小、无包膜的环状双链DNA病毒。这种病毒具有嗜上皮性,主要引起人类皮肤、黏膜的增生性病变。
根据病毒核苷酸序列的不同,HPV病毒可分为100多个型别。这些型别大致可分为低危型和高危型两种。低危型HPV主要包括HPV6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81等型别,以及cp6108。这些型别的HPV主要引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣类病变、扁平湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变(CIN I)。大多数低危型HPV感染呈现为一过性,即感染后可以自然逆转。高危型HPV则主要包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82等型别。这些型别的HPV主要导致CIN II-III级病变和宫颈癌的发生。

01
皮肤各个部位的疣
疣具有一定的传染性,可以发生在身上的各个部位,常见的主要是以下几种:
寻常疣:从它的名字就能看出来,这是一种比较常见的疣。通常好发于手上,表现为一个个小颗粒,突出于皮肤表面。从触感上来说,粗糙且硬。一般是病毒趁着皮肤破损而入侵感染。
扁平疣:大小如米粒一般,在皮肤上微微隆起,颜色和皮肤相近。主要集中在脸部、手背等部位。
丝状疣:外观如同名字,呈现细长的形状。通常发生在颈部,摸起来表面粗糙。
尖锐湿疣:多发于私密部位,比如会阴部、肛门附近,形状如同菜花,一般通过性传播感染。
跖疣:又叫足疣,主要发生在脚底部位。大多是圆形的,大小和玉米粒差不多。
如果你身上也出现了小疙瘩,建议直接去皮肤科就诊,不要自行盲目用药。
02
白带异常
比如白带增多、水样白带。时间久了还会出现溃破、坏死以及伤口感染,部分患者可能出现白带米泔样、血样白带,伴随着浓烈的腥臭味。
03
异常出血
主要包括:接触出血、不规则性阴道出血。接触出血指性生活后或大便后,出现的出血症状。不规则阴道出血是非经期或绝经后的一些出血。
04
瘙痒疼痛
外阴瘙痒,疼痛,自觉有痒感,常因搔抓而引起细菌继发感染。
性传播:是最主要的传播途径。同性或异性性行为中的黏膜接触均可造成感染;
母婴传播:常见于生殖道感染HPV的母亲在分娩过程中传播给新生儿,如儿童呼吸道复发性乳头状瘤可能是患儿在分娩过程中从阴道分泌物获得HPV6/11感染所致;
皮肤黏膜接触:除子宫颈外,HPV也可感染身体其他部位,如口腔、咽喉、皮肤和肛门等,并诱发相应的肿瘤。
HPV感染主要通过性行为传播,其感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。纳入约5.1万例中国女性的198项研究的汇总数据显示,25~45岁女性高危型HPV感染率高达19.9%;随着年龄变化,高危型HPV感染呈现17~24岁和40~44岁双峰分布。
除年龄外,还包括两类高危因素:
一是生物学因素,主要包括细菌、病毒和衣原体等各种微生物的感染,如人类免疫缺陷病毒(HIV)、沙眼衣原体和奈瑟菌等;
二是行为危险因素:主要包括性生活过早、多性伴、多孕多产、吸烟、长期口服避孕药、营养不良等。
HPV≠宫颈癌!
绝大部分宫颈癌由高危HPV的持续性病毒感染所致,同时环境和免疫因素也起一定的作用。一般超过2年称之为持续感染,但HPV感染导致宫颈癌是一个小概率事件。HPV感染在性行为开始后很常见,大多数HPV感染不会引起症状或疾病,并会在感染后的12-24个月内痊愈。只有一小部分感染持续或进展为癌前病变,并需要很长时间才最终导致癌症。
人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种是预防HPV感染的有效方法,是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施。
针对子宫颈癌有比较完善的三级预防策略:一级预防是健康教育和HPV疫苗接种;二级预防是子宫颈癌筛查;三级预防是子宫颈癌及癌前病变诊断与治疗。
我国国家药品监督管理局已批准上市5种HPV疫苗,HPV疫苗目前在我国属于非免疫规划疫苗,接种遵循“知情同意、自愿自费”原则。
■ 接种HPV疫苗:这是预防HPV感染的最有效方法。目前市场上有二价、四价和九价HPV疫苗,可以根据年龄和医生建议选择适合自己的疫苗进行接种。
■ 避免高风险性行为:HPV感染主要通过性行为传播,保持单一性伴侣、减少无保护性行为等,可以有效降低HPV感染的风险。
■ 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗澡、勤换内衣裤、避免使用他人毛巾等,可以减少HPV感染的机会。
■ 定期进行妇科检查:定期进行妇科检查可以及早发现HPV感染和其他妇科疾病,从而采取相应的治疗措施。
■ 男性也要注意:若男性患有包茎、包皮过长等疾病,应做到勤清洗,以保持生殖器的卫生。
■ 推迟开始性生活的年龄:减少生育次数均可降低女性罹患宫颈癌的风险。
■ 提高免疫力:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、保持良好的心态等,可以提高身体免疫力,有助于清除体内的HPV病毒。
健康是女性一生最重要的话题之一
让我们一起充分了解并预防HPV感染
尽早为自己的健康加码!

本期供稿专家
王丽娜
产科 副主任医师
坐诊时间:每周四全天
诊室位置:门诊二楼北侧东诊疗区5号诊室
咨询电话:0393-6163071
编辑:宣传科
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