干眼症
健康科普
当您加班、熬夜时
是否觉得眼睛干涩、有异物感？
使用手机、电脑后
是否感到看东西模糊、眼痒且易疲劳？
开车时
是否有怕风、畏光、眼皮发沉等症状？
千万别以为这仅是简单的用眼过度
要警惕这可能是干眼在“作怪”！
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什么是干眼症？
干眼症，也称为角结膜干燥症，是常见的眼部疾病。它以眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视力模糊为主要症状，可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和（或）视功能障碍。干眼症是由泪液分泌不足或过度蒸发引起的，导致眼睛无法保持湿润。长时间使用电脑、手机，佩戴隐形眼镜，眼部手术或疾病等都可能引发干眼症。
眼睛除了有黑眼珠（角膜）和白眼球（巩膜及表面的结膜）外，在这些组织的前面，还有一层很薄的结构，叫“泪膜”。泪膜是我们眼表面的第一道屏障。各种异物、微生物、灰尘、烟雾、有害光线都能进犯和伤害眼表，泪液里含有抗微生物成分，泪膜可以留住他们以保护眼球表面免受伤害。
它分为三层结构，分别是：脂质层（由睑板腺分泌）、水液层（由主、副泪腺分泌）、黏蛋白层（由结膜杯状细胞、结膜和角膜上皮共同分泌）。每一层在保护我们的眼睛上都有其作用功能。日常眨眼可以推动泪液清洁眼表面，同时也会磨擦眼球表面，泪膜可以在睑和球之间起润滑作用。
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眼干和干眼症的区别
眼干是由于泪液分泌不足或过度蒸发导致的眼部干燥，通常短暂且轻微。而干眼症则是由于泪液分泌不足或过度蒸发导致的眼部炎症，症状持续且严重。眼干不一定是干眼症，但干眼症通常伴有眼干。
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导致干眼症的原因
长时间使用电子屏幕：长时间面对手机、电脑等电子屏幕会降低眨眼频率，造成水性泪液与脂质无法充足、均匀分布到眼表维持泪膜稳定，从而导致眼表干燥。
年龄相关的内分泌因素：如中老年人、绝经期女性等群体内分泌异常就容易患上该疾病。
长期戴隐形眼镜或美瞳、经常化眼妆或过度眼部化妆：都有可能刺激睑缘发炎、堵塞睑板腺开口，导致腺体内的油脂无法排出，泪液中缺乏油脂，形成干眼。
环境因素：烟雾、紫外线、空气污染、高温、干燥等均会增加泪液的蒸发。长时间在空调房、暖气房里，干燥的环境中，泪液蒸发率增高，容易诱发干眼。长期处于高海拔、大风环境、空气干燥、污染严重的地方，也容易引起眼干。
不良生活习惯：高脂饮食，吸烟，被动吸烟（待在吸烟环境中）等不良饮食生活习惯；熬夜、睡眠质量差、入睡时间长、入睡困难、睡眠持续时间短，会损伤腺体和上皮细胞，引起或者加重干眼。
药物、手术以及疾病的影响：服用抗组胺药、部分降压药以及抗焦虑的药物，或者曾经做过眼部手术，患有类风湿性关节炎、干燥综合症、甲状腺异常的人群、糖尿病的患者，以及滥用眼药水的行为也可能造成眼睛的干涩。
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如何确诊干眼症？
不同类型、不同程度的干眼症，需要采用不同的方法，对症下药，才能缓解和解决问题，干眼患者通过干眼全套检查，包括泪液分泌试验、眼表综合分析仪等，来确诊患者的干眼类型。
目前现在我们最常用的是眼表综合分析仪，通过这个仪器我们可以看到脂质层的情况，还能看到睑板腺的情况，是不是堵塞了开口，分泌不畅通之类的。可以更有针对性的进行治疗。
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如何治疗干眼症？
干眼症分为多种类型，需要对症下药，通过相关检查，我们诊断出什么类型的干眼，再个性化精准治疗。
对于轻度干眼，需要长期使用眼药水的人来说，建议使用不含防腐剂的人工泪液。
对于已经中重度干眼患者，需要配合睑板腺按摩、干眼熏蒸SPA、强脉冲光等物理方法进行综合治疗。
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如何预防干眼症？
● 改善不良生活习惯：避免熬夜，形成规律的睡眠习惯，尽量十点前入睡，可以通过睡前使用热水泡脚、冥想等改善睡眠质量，避免在黑暗处玩手机、电脑等。
● 锻炼眼睛的调节功能、合理用眼：减少手机、电脑等电子设备的使用时间。如果需要长时间使用电脑，可以每用眼20分钟，眺望至20英尺（约6米）外的远处，维持20秒钟，即20–20–20法则。在使用电脑的过程中，应注意调整好显示器与眼睛的距离和位置，建议距离50-70厘米，位置略低于眼水平线，显示器的亮度调节舒适为宜。
● 尽量减少眼部刺激：注意用眼卫生，使用合格正规的化妆产品，卸妆时需将眼部的化妆品清洗干净；减少美瞳及隐形眼镜的使用，以免长期佩戴引起角膜缺氧导致干眼发生。
● 切勿自行用药：眼药水也是药品，所以无论是疑似干眼还是角膜、结膜及眼睑等发炎、过敏、受伤等疾病，需要经过眼科医生的专业诊断治疗。
● 调整饮食：营养均衡，平时多喝水、多吃当季新鲜水果蔬菜，增加微量元素的摄入，适当增加饮食中豆制品、鱼类、牛奶、鸡蛋、胡萝卜等食物的比例。避免长期食用脂肪含量较高的食物，如坚果、肥肉、动物内脏、奶油制品、巧克力、冰淇淋等。
● 增加环境湿度：如天气炎热干燥，长期处在空调环境，或高强度用眼，眨眼频率减少，都会导致泪液蒸发增加诱发干眼症状，此时可放置加湿器，解决上述问题。可适当使用人工泪液滋润眼睛，同时注意多眨眼，使泪液均匀地涂在角膜和结膜表面，减少眼球表面水分的蒸发。
● 注重日常用眼保健：适量参加户外活动，可做眼保健操缓解用眼疲劳。
● 积极治疗原发病：全身性疾病如糖尿病、自身免疫性疾病可增加患干眼症的风险，因此，积极治疗引起干眼症的原发疾病非常重要。
此外，积极治疗感染性结膜炎、过敏性结膜炎等眼部疾病，也可通过消除原发病来起到缓解干眼症的作用。
眼科简介
濮阳市人民医院眼科是河南省区域干眼诊疗示范中心，濮阳市互联智慧分级诊疗联盟单位，新乡医学院全过程教学基地。目前科室共有医生14人，其中主任医师2人、副主任医师2人，医学硕士3人。独立开设有视光学中心，设备齐全、技术专业，为不同需求的患者提供挂号、就诊、验光、配镜、治疗等一站式视觉健康医疗服务；常规开展干眼筛查诊治、近视屈光矫正、角膜塑形镜验配、斜弱视治疗及视功能训练等，开展白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入、青光眼滤过术，斜视矫正术，上睑下垂矫正术，眼眶肿物切除术等，年均门诊2万人次、住院患者800人次、手术800例次。
门诊位置：住院五部一楼西侧眼科门诊、视光学中心
病区位置：急诊楼三楼
咨询电话：0393-6162495
供稿：赵倩
编辑：宣传科
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