什么是“疝气”？

一般常说的“疝气”，指的是腹外疝，是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出所致。突出的肿物是疝内容物，即进入疝囊的腹腔内脏器或组织，以小肠最多见，通常称为“小肠气”。

“疝气”发生的常见部位

“疝气”形成的原因

● 腹壁强度降低（腹壁先天性薄弱区、手术切口愈合不良、腹壁外伤、肥胖、腹肌缺乏锻炼、老年肌萎缩、腹白线或半月线发育不良）；

● 腹腔内压力增高（慢性咳嗽、便秘、前列腺增生、妊娠晚期、重体力劳动、举重、腹水、婴幼儿哭闹等）；

● 长期吸烟可导致慢性咳嗽，使腹腔压力增高，同时吸烟也是造成腹壁强度降低的危险因素之一。

“疝气”的好发人群及危害

疝在男女老少均会发生，以老人和小孩多见，小孩易发生脐疝和腹股沟斜疝，中年人易发斜疝，老年人易发直疝，女性易发生股疝。

“疝气”会逐渐增大，出现腹部坠胀、腹痛、便秘等症状；随着病程的延长，疝出来的脏器和疝囊粘连越重，手术过程中肠管损伤的风险增大，甚至有切除部分肠管的可能；有部分“疝气”还可能由于突然的腹腔压力增高，致过多的肠管或网膜进入疝囊，突出的“小鼓包”难以回纳，发生嵌顿。一旦出现嵌顿，就会出现肠梗阻，甚至肠坏死、肠穿孔、腹膜炎，危及生命，需要立即进行急诊手术。

得了“疝气”怎么治？

 一岁半以内小孩发生的疝，通过使用疝气带保守治疗，经过腹壁肌肉的生长发育，有时可能自愈。若成人患了疝气，即使看起来不严重，特别是还没有任何症状时，也要尽快就医，因为成人“疝气“一般无法自愈，“疝”不会自动消失，如听之任之，发生嵌顿的风险越高，手术也越困难。

腹腔镜下完全腹膜外切口疝修补术（TES）是一种微创、安全、有效的疝修补手术。主要是对缺损的腹壁进行修补加强，腹腔镜下的疝修补术以其创伤小，恢复快，修补确切的优点已经成为疝气治疗主流手术方式。