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健康科普丨查出乳腺增生需要治疗吗?
日期 2023.12.30
来源 濮阳市人民医院
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乳腺增生



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什么是乳腺增生?

乳腺增生是一种病态吗?

今天,带大家一起来了解






一、什么是乳腺增生症?


  女性的乳腺,从结构上来讲,被结缔组织分隔为15~25个腺叶。打个比方来说,乳腺就像树一样,乳头就如同树根,然后逐级分支,每个腺叶分为若干小叶,每个小叶又是由许多腺泡和小叶内导管组成。叶和小叶之间有结缔组织和脂肪分隔、填充。

  由于乳腺增生症主要是小叶内导管和腺泡增生。所以过去称为小叶增生,现在则统称为乳腺增生症。


二、乳腺增生是怎么引起的?


  乳腺增生是乳腺组织上皮细胞过度增生,长期以往增生的组织堆积起来,形成乳腺增生。

  乳腺是雌激素的靶器官,当内分泌紊乱,体内雌激素水平升高时,雌激素便会作用于乳腺,刺激乳腺细胞和导管增生。

  乳腺增生以后,有些不能完全消退,也就是复旧不良,触摸乳房时能摸到小疙瘩感觉(超声检查不一定是真正肿块哟),伴有乳房胀痛,这是乳腺增生典型的两大症状。

  日常生活中哪些因素会导致内分泌紊乱,从而导致乳腺增生呢?


常见因素



  • 体内性激素的周期性变化(外在表现就是月经) ;

  • 情绪的波动如生气、紧张、劳累、操心等;

  • 应用某些药物;妊娠、分娩等引起激素水平剧烈变化的事件;

  • 其他引起全身状态改变的事件如病毒感染抵抗力下降等。

  • 从中医的角度看,乳腺增生的症状,则可能与气血运行不畅有关。


三、乳腺增生的症状


①各种乳房疼痛。胀痛、刺痛、跳痛,又如与月经周期有关的规律性疼痛或持续不缓解的疼痛抑或是无规律的疼痛;又如自发疼痛或按压后的疼痛;以及双乳疼痛、游走性疼痛或固定点疼痛等等。


伴随「月经」的乳腺疼痛


  卵巢分泌的性激素每个月变化一次,从高潮到低谷。子宫内膜也会跟着每个月增生脱落一次,形成了月经。

  乳房里的「乳腺导管」和「腺泡」在激素的刺激下:

  月经前,多长出一些“泡泡”和“小导管”,这时候就会出现疼痛;月经后疼痛会消失,但那些“泡泡”和“小导管”不会回复到原来的程度,就如海边的“涨潮,退潮”一个道理。

  每次「增生」和「复原」的程度,就如“涨潮”和“退潮”的位置,不会在同一水平上。所以,也可以这么理解,所谓「增生」:“增”是增加,“生”是生长。合起来「增加生长」便是“多余生长出来的正常组织”。

  因此,就形成我们前面说到的“正常发育和退化过程中的失常”。

非月经相关的乳腺疼痛



  大家对伴随月经周期的疼痛可能还能理解,但门诊中经常会碰到非月经前的疼痛,经常会造成患者的担忧。

  其实,只要理解了前面所说的增生疼痛的原因,这些都可以解释。大多都是近期由于服用某些药物、吃了含有激素的营养品、情绪波动、工作压力、休息不佳等原因,导致了激素水平的波动,扰乱了原有的月经周期的激素水平,使疼痛的规律和程度改变。

 

  ②乳房的质地不均匀感。如双乳多发的“疙疙瘩瘩”的感觉,或者片状的肿胀或硬结区域,或者时软时硬、时有时无的包块感,或伴有压痛的结节感等等。如果出现上述症状,且经过医生的检查判断,排除了由乳腺炎、乳腺肿瘤等引起的器质性病变,那么就可以确定为乳腺增生。值得注意的是:大多数情况下,单纯的乳房不适感并不意味着乳腺出现病变,这些不适感很有可能就是乳腺增生。而没有感觉的实质性病变反而是乳腺肿瘤,悄无声息的生长,容易被我们忽略。


四、乳腺增生如何治疗


  如果症状比较轻,或曾经出现过自行缓解,可以先选择观察疗法,即通过积极的情绪管理,来减轻思想负担和精神压力,转移注意力等,无需用药也会很快自行好转。 

  • 疼痛较轻微或不明显者,如没有其他症状,可定期复查。同时应加强对该疾病的认知,避免各种不良的心理刺激,保持稳定的情绪;

  • 疼痛较严重者,需要专科医生对患者进行药物治疗或手术治疗。有些人在患有乳腺增生的同时,还伴随有乳腺肿块或局部硬结,或是钼靶片检查提示有结构异常的情况,此时也可以进行局部手术治疗。乳腺增生患者一定要积极地重视起来,早诊早治才是健康的重要保障。

五、诊断乳腺疾病的首选方法


  超声因无创、简单、易行,是诊断乳腺疾病的首选方法。超声诊断乳腺,有以下优势:

优势如下

1

准确率高,良恶性疾病的检出率均达80%以上。



2

超声无放射性。



3

检查适合于任何年龄,尤其对乳房肿胀、疼痛而不适合其他检查时,超声检查不受影响。



4

超声对乳腺囊肿和实性肿物的鉴别诊断准确,最具特征性,优于任何检查。




六、乳腺增生如何预防


  乳腺增生不是疾病,无需刻意预防。但乳房的不适感有时确实会影响到日常的工作和生活,会引起担忧和恐慌。大家可以尝试如下一些办法,来减少乳腺增生发生的频率、减缓其症状:

● 调节情绪,放松心情,避免过度焦虑,培养乐观的心态。

● 锻炼身体,提高抵抗外界不利因素的能力。

● 积极治疗某些与月经相关的妇科疾病,平缓体内雌孕激素的无序波动。

● 规律自检和体检,关爱自身乳房健康,真正减少乳腺肿瘤发生的风险。





超声科简介

 濮阳市人民医院超声科现有医师53人,其中主任医师1人、副主任医师9人、主治医师27人,研究生导师1人、医学硕士22人,共分有4个检查组,配有高端彩色超声诊断仪近50台,搭载超声影像智能辅助诊断系统(AI诊断系统),年均开展超声检查40万余人次,开展超声介入、造影及消融手术近3000台。

咨询电话:0393-6162471

供稿:郭文杰

编辑:宣传科

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