随着社会的发展和进步 ，女性面临的来自工作 、生活及情绪的压力也越来越大 ，导致女性乳腺疾病的发病率呈逐步上升及年轻化趋势。越来越多的女性朋友更加关注乳健康，到医院进行乳腺检查。但是，当拿到报告单往往会对最下面诊断结果一串英文字母“BI-RADS2、3......”感到一头雾水，很多患者会觉得困惑、紧张。
BI-RADS是什么意思？
是良性还是恶性？
后续应该怎么办？
不要紧张，今天超声科医生教你如何看懂乳腺检查报告上的BI-RADS分类！
乳腺结节 ≠ 乳腺癌
乳腺结节并没有明确的定义，只是一个通俗的名称，无论是自己触及还是体检发现的，都可以描述为乳腺结节，也可叫做乳房肿物、乳房肿块，注意，乳腺结节不一定都是乳房肿瘤。
乳腺癌，通俗讲，就是发生在乳腺的恶性肿瘤。女性占多数，男性也有可能，早期往往不具备典型症状，不易引起重视，往往通过乳腺检查才发现。
乳腺BI-RADS分级是美国放射协会创立并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”中采用的表示乳腺改变的标准。在乳腺结节的彩超报告上，我们会看到BI-RADS分级的缩写，是用来评价乳腺病变良恶性程度的一种分类法，分为0～6级，一般来说，级别越高，恶性可能越大。
我国为什么要采用BI-RADS分级
应用在不同的医疗机构之间的超声指标及应用在与其它影像技术的融合指标；
有利于超声医生与临床医生沟通，并有助于临床医生对病变处理作出合理的选择；
有助于乳腺癌的早期筛查及乳腺超声检查的随访监测。
BI-RADS分级
分为0-6级，其中0级是评估不完整，需要进一步的影像学评估或与既往检查对比来评估病变有无进展或者变化。
1级：阴性或正常
如无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化等，每年定期超声复查。
2级：良性征象
基本上可以排除恶性，根据年龄及临床表现6-12个月复查。
3级：良性可能性大
恶性的危险性<2%，不是完全的良性征象，建议3-6个月复查及其他进一步检查。
4级：可疑恶性
恶性的可能性在3～94％。
4A：
低度可疑恶性（3%—10%）。组织学确诊为良性之后常规随访即可。
4B：
中度可疑病灶（11%—50%）。需要综合影像学检查与病理学结果。
4C：
恶性可能较大（51%—95%），需要乳腺外科临床医师进行干预，经过活检、病理结果确定良、恶性以后进行具体的治疗。
5级：高度可能恶性
恶性的危险性>95％ 。建议组织学诊断常用于典型恶性表现病变。这一类的病变恶性可能性比较大，需要活检、病理证实，并根据组织学的分类进行分型，根据不同的分型，制定合理的治疗方案。
6级
已活检病理证实为恶性病变。建议时机适宜时进行外科手术切除，常常用于活检证实恶性但尚未完全手术或新辅助化疗后疗效监测。
4级以上就是癌了吗？
确定肿物的性质，不单单看肿物大小，还要看它的边界是否清晰，边缘、形态是否规则，是否垂直位生长，淋巴结是否异常还要结合相关病理学检查等进行综合判定，而不是单纯根据影像学的评级来进行判断。
所以，即使影像学检查评级是4级，也还要进行其他进一步的检查，才能判断是否不是乳腺癌，以及所属的分期。
温馨提示
看到这些，大家是不是已经对乳腺BI-RADS分级有了比较清楚的认识呢？乳腺结节很常见，恶变成乳腺癌的概率非常低。当得知自己有乳腺结节时，不要惊慌，更不要轻信偏方和江湖妙方，去做什么“神奇疗法”。按医生的叮嘱定期体检（医生触诊+B超+钼靶检查）才靠谱！早发现、早判断、早治疗。
当大家发现自己的乳腺超声报告中有异常时，不用担心，要明确诊断还需结合其他影像学及病理学检查结果。确诊后，我们应该根据医生的建议选择对应的措施或治疗方案。
超声科简介
濮阳市人民医院超声科现有医师53人，其中主任医师1人、副主任医师9人、主治医师27人，研究生导师1人、医学硕士22人，共分有4个检查组，配有高端彩色超声诊断仪近50台，搭载超声影像智能辅助诊断系统（AI诊断系统），年均开展超声检查40万余人次，开展超声介入、造影及消融手术近3000台。
咨询电话：0393-6162471
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