健康科普

TVT-E微创手术

您是否存在这样的困扰？

打喷嚏、大笑、快走几步就漏尿？

不敢远行、拒绝社交

时刻被护垫束缚？

这不是“年老体弱”的必然

而是压力性尿失禁在作祟

这种症状在医学上被称为——

压力性尿失禁

近日，濮阳市人民医院妇科郑学民主任医师门诊接诊一位47岁的患者，患者10年前开始出现跑步、剧烈咳嗽、提重物时有漏尿，开始漏尿少，当时未在意，后来漏尿越来越严重，经常一天换几次内裤，近1年来发展到走路、站立时都漏尿严重，每天只能使用纸尿裤，不敢多喝水，不敢出远门，连最爱的广场舞也不敢跳了，整日郁郁寡欢，苦不堪言，一直不知道这是可以治疗的疾病，后经朋友了解到我院妇科团队对此类疾病能规范治疗。郑主任团队对患者进行系统专业评估及检查，确诊为重度压力性尿失禁，需手术治疗。郑主任团队采用国际领先的TVT-E手术，为患者解决了多年漏尿问题。

压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、大笑、体力活动、运动等腹压增高时，尿液会不受控制地流出。目前流行病学调查资料显示在女性人群中23-45%存在不同程度的尿失禁。其中约50%为压力性尿失禁。高发年龄在50-59岁年龄段，是影响女性健康的常见问题，导致了女性生活质量的严重下降，影响正常社会关系，因此也被称为“社交癌”。

其根本原因在于支撑膀胱和尿道的盆底肌群变得松弛无力。这就像一张原本紧绷的“吊床”变得松弛，无法托住上面的“水袋”，一旦腹部用力，尿液就很容易漏出。

1

妊娠与分娩：

最常见的原因。胎儿的长期压迫和分娩过程，极易对盆底肌造成损伤。

2

年龄增长：

尤其绝经后，雌激素水平下降，导致尿道黏膜萎缩、盆底肌张力减弱。

3

肥胖：

过多体重会增加对膀胱和盆底肌的持续压力。

4

长期腹压增高：

如慢性咳嗽、便秘、重体力劳动等。

简单来说，TVT-E手术就像为松弛的尿道下方，巧妙地安置一个永久的“安全网”或“吊床”。

● “经阴道”：手术仅通过阴道前壁的一个微小切口进行，体表没有任何疤痕，完美兼顾了美观与功能。

● “无张力”：这是手术的精髓。医生会将一条特殊的、生物相容性极佳的聚丙烯网带，精准放置在尿道中段下方，并不用力向上拉扯，而是保持一个松紧适度的状态。

● “中段悬吊”：精准作用于控尿的关键部位——尿道中段。当您咳嗽、大笑、跳跃使腹压增高时，这条“吊床”会顺势对尿道产生一个轻微的压迫，瞬间增强尿道阻力，防止尿液不自主流出；日常生活中完全不影响正常排尿。

TVT-E手术是目前国际公认的治疗压力性尿失禁的“金标准”，通过经阴道微小切口，将生物相容性极佳的悬吊带置于尿道中段，模拟正常尿道支撑结构，无需切除组织，与传统手术相比：创伤小、出血少、恢复快。手术全程仅需30分钟左右，术后患者即可感受到明显改善，住院3-5天便可出院，不影响正常生活与工作。

治愈率高：

大量临床研究和长期随访数据证实，TVT-E手术对单纯性压力性尿失禁的主观治愈率高达85%-90%以上，这意味着绝大多数患者在术后可以立即体验到“滴水不漏”的畅快感。

疗效显著：

许多患者在麻醉苏醒后，就能惊喜地发现，即使刻意咳嗽，漏尿现象也消失了。这种即刻的改善，带给患者的心理慰藉是巨大的。

创伤小、恢复快：

由于手术创伤极小，患者通常术后1-2天即可出院，一周左右就能恢复日常工作和生活，大大减轻了手术对生活的影响。

长期疗效稳定：

这条作为“吊床”的网带会与人体组织良好融合，提供持久、稳定的支撑。十年以上的长期随访结果显示，其疗效依然非常可靠。

显著提升生活质量：

这是手术成功的终极目标。摆脱了尿垫的束缚，女性朋友们可以重新自信地开怀大笑、尽情运动、旅行、社交，重获身心的自由与“年轻”时的底气。

TVT-E手术主要适用于中重度压力性尿失禁，且保守治疗（如盆底肌康复训练）效果不佳的患者。最终是否适合，需要由专业的妇科医生进行全面的评估，包括：

● 详细的问诊与症状评估；

● 专业的体格检查（如盆底检查）；

● 必要的辅助检查（如尿动力学检查）；

请务必咨询正规医院的妇科或妇科泌尿亚专科医生，获取个性化的诊疗方案。

从“难以启齿”到“重获尊严”，TVT-E手术为中重度压力性尿失禁患者带来新希望。濮阳市人民医院妇科一病区已常规开展此项技术，并建立“术前为每位患者进行全面盆底功能评估，制定个性化手术方案；术中凭借丰富的临床经验精细操作，确保吊带位置精准、张力适宜；术后提供专业的康复指导与随访”的一体化诊疗体系。作为妇科医生，我们想告诉每一位患者：您值得拥有更自在、更有尊严的生活！

咨询电话：0393-6163110/6163112