






唇炎
健康科普


嘴唇越干越想舔,越舔嘴唇越干
反复起死皮、长小水泡
结痂甚至流黄水
误以为是疱疹
就诊后,没想到医生说得了“唇炎”

什么?嘴唇也会发炎!
今天,带您一起来了解什么是唇炎

01
什么是唇炎?
唇炎是发生在唇部(包括唇红、唇红缘、口角、唇周皮肤甚至口腔黏膜)的急性或慢性炎症,表现为唇粘膜发红、肿胀、水疱、干燥起皮、皲裂,严重的可以出现糜烂、渗出、结痂,慢性唇炎表现为浸润、肥厚,通常有瘙痒、烧灼或疼痛感。它不是单一的一种病,而是一组症状的统称。
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发病原因
唇部属于粘膜,具有不同于皮肤的独特生理结构:粘膜表面是一层扁平的鳞状上皮细胞,没有角化层或者角化层非常薄,厚度仅为一般皮肤的三分之一;没有毛发、汗腺和皮脂腺,缺乏天然脂质的保护,容易干燥缺水;直接暴露在外,每天经受风吹日晒。所以我们的唇部容易受到损伤和侵害,尤其是在秋冬季节干燥时,更易出现干燥脱皮的症状。

唇炎的病因尚未完全明确,但常见的可疑致病因素包括日光照射、气候变化、局部慢性刺激、接触化妆品或药物、精神因素、遗传及免疫因素等。
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临床症状
早期表现为唇部紧绷、干燥,表面覆盖白色或黄色鳞屑,脱落后可能露出红色基底,伴有瘙痒或灼热感。红肿与疼痛,炎症导致唇部充血肿胀,触痛明显,张口或进食时疼痛加剧。急性期可能出现水疱、破溃,渗出淡黄色液体,结痂后易反复剥脱。长期炎症可导致唇部皮肤增厚、皲裂,甚至出血,尤其在寒冷、干燥环境中加重。
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常见类型

由过敏或刺激物(如口红、牙膏)引发,表现为接触部位红肿、水疱,边界清晰,脱离过敏原后症状缓解。

以持续脱屑为主,患者常因反复撕扯死皮导致症状迁延不愈,可能与舔唇、咬唇等不良习惯相关。

(图源网络)
长期日晒引发,下唇多见,表现为干燥、脱屑、白斑,严重时可能发展为癌前病变。

(图源网络)
唇腺增生导致唇部肥厚,表面可见黏液腺导管开口,挤压有黏液溢出,可能继发感染。
还有一些非常见性唇炎,比如肉芽肿性唇炎,因临床较少见,就不过多介绍了。
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治疗方法

■ 轻度唇炎:日常护理即可缓解。避免嘴唇及口角冷热刺激,不去舔咬及撕扯嘴唇口角处脱皮,任何动作觉得患区要开始疼痛的时候就停止这个动作,避免反复刺激加重病情,戴口罩,注意防晒,不用口红和唇膏。用药5-7天症状缓解后,换用“医用白凡士林”涂抹嘴唇口角,作为日常保湿产品使用。也可以使用生理盐水进行唇部湿敷。
■ 中度唇炎(红肿、脱屑明显):可在医生指导下使用弱效糖皮质激素软膏或非激素类抗炎药膏。在不过敏的没有特殊情况下在医生指导下可以使用醋酸曲安奈德或者他克莫司等乳膏
■ 重度唇炎(糜烂、渗液、剧烈疼痛):需及时就医,可能需口服药物或其他专业治疗,避免自行用药延误病情。
06
日常护理
加强对唇部的日常保护
日光强烈及寒冷风大时,可佩戴内层柔软的口罩或防晒挡风的帽子;避免烟酒、辛辣刺激及热烫食物;进食后用温水轻轻洗净,再用柔软的纸巾或棉柔巾蘸干;使用温和无刺激的润唇膏。
健康均衡的饮食

多食用新鲜蔬菜水果,因为它们含有丰富的维生素及多酚类物质,有助于降低炎症反应。杂粮、粗粮等谷物富含B族维生素,有助于唇部病变的恢复。
戒掉不良习惯
停止舔唇、咬唇、抿唇、撕扯嘴皮等不良习惯,避免人为损伤脆弱的唇部屏障。
避免接触可能的刺激物或过敏原
必要时可进行斑贴实验;药物诱发的唇炎,必要时可停用相关药物。
已经出现唇炎症状

建议停用口红等对唇部有刺激性的化妆品,由于润唇膏中的香料、蜜蜡、羊毛脂等都有可能致敏,所以也建议停用。可使用无香精香料、无色素、无防腐剂的产品进行唇部保湿,比如纯凡士林或甘油。吃东西时尽量避免沾染到唇部,可用吸管喝水。
如果唇炎持续不愈或症状严重,应及时就医,以便进行适当的诊断和治疗。

END
供稿 | 口腔科 焦连龙
编辑 | 井 静
初审 | 张 晖
复审 | 李伟琳
终审 | 崔建国
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