牙周炎，俗称“牙周病”，是一种悄无声息却破坏力极强的慢性疾病。它不仅是成年人牙齿丧失的首要原因，更与全身健康息息相关。了解它，是保护牙齿和全身健康的第一步。
简单来说，牙周炎是牙齿周围支撑组织（包括牙龈、牙槽骨等）发生的细菌感染性、炎症性破坏疾病。
我们可以把它想象成一棵树（牙齿）和它周围的土壤（牙周组织）。健康时，树根被坚实的土壤紧紧包裹。而牙周炎就像是土壤被病虫害持续侵蚀，导致水土流失、土壤松动，最终树木无法站稳而倒下。
罪魁祸首：牙菌斑和牙石
牙菌斑（元凶），它是黏附在牙齿表面、充满细菌的“细菌薄膜”。如果不及时清除，它会钙化变硬，形成——牙石（帮凶）。牙石像水泥一样坚硬，为牙菌斑的堆积提供更广阔的平台，并刺激牙龈。普通刷牙无法去除，只能通过专业洗牙（洁治）来清理。
牙周炎的发展阶段与症状
牙周炎的发展是一个渐进的过程，早期发现至关重要。
阶段一：牙龈炎
症状：牙龈红肿、刷牙或咬硬物时出血、口腔异味。
好消息：此阶段仅牙龈发炎，牙齿周围的骨头尚未被破坏。通过专业洁治和有效口腔清洁，炎症可以完全消除，组织可以恢复正常。这是可逆的！
阶段二/三：轻中度牙周炎
炎症从牙龈蔓延到深部的牙周韧带和牙槽骨。
◆新增症状
牙周袋形成：牙龈与牙齿分离，形成不易清洁的深袋。
牙槽骨吸收：支撑牙齿的骨头开始被破坏、吸收。
牙龈退缩：牙齿看起来“变长”，牙根暴露，可能出现冷热敏感。
口臭加重：牙周袋内的细菌发酵会产生臭味。
阶段四：重度牙周炎
牙槽骨严重丧失，牙齿失去支撑。
◆新增症状
牙齿松动、移位：牙齿开始摇晃，咀嚼无力，甚至牙齿间隙变大。
牙齿脱落：最终结果。
牙周炎与全身疾病
牙周炎不只是口腔问题。牙周袋内的大量细菌及其毒素会进入血液循环，引发全身性的炎症反应，与多种疾病相关联：
◆增加患动脉硬化、心肌梗死、脑卒中的风险。
◆糖尿病：牙周炎与糖尿病相互加剧，控制牙周炎有助于降低血糖。
◆呼吸系统疾病：吸入口腔细菌可能导致肺炎等。
◆妊娠并发症：增加早产和低体重儿的风险。
◆阿尔茨海默病：一些研究发现与牙周致病菌有关。
如何治疗与预防
治疗
1.基础治疗（核心）：龈上洁治（洗牙）和龈下刮治（深刮）。这是清除牙菌斑和牙石最有效的方法，是所有治疗的基础。
2.手术治疗：对于重度患者，可能需要进行牙周翻瓣手术、骨移植等。
3.维护期治疗：牙周炎像高血压、糖尿病一样是慢性病，需要终身维护，定期复查。
预防
1.有效刷牙：每天至少两次，每次不少于三分钟，推荐使用巴氏刷牙法。不要忽略辅助清洁工具（牙线、牙间隙刷）。
2.定期洁牙：建议每6-12个月进行一次专业洁牙，这是预防牙周炎最有效的手段。
3.定期检查：每年至少进行一次全面的口腔检查，早发现、早诊断、早治疗。
4.改善生活习惯：戒烟（吸烟是牙周炎的重要风险因素）、均衡饮食、管理压力。
牙周炎是一个沉默但破坏力巨大的慢性疾病。它始于微小的出血，却可能终于牙齿的脱落，并影响全身健康。
请记住：牙龈出血不是“上火”，而是“炎症”的警报！忽视这个信号，就是在纵容这个“沉默的杀手”。从今天起，认真刷牙、使用牙线，并预约一次牙医检查和洁牙，给您的牙齿一个坚固的“土壤环境”。
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供稿 | 口腔科 李晓聪
编辑 | 魏馨
初审 | 张晖
复审 | 李伟琳
终审 | 崔建国
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