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健康科普丨嗜酸性粒细胞增多:儿科医生教你读懂身体的“免疫警报”
日期 2025.08.11
来源 濮阳市人民医院
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当孩子的血液报告中出现嗜酸性粒细胞“↑”,先别慌!它更像是免疫系统亮起的警示灯,而非疾病判决书。

嗜酸性粒细胞是血液中的一种特殊白细胞,内含丰富的嗜酸性颗粒,这些颗粒中包含多种酶和生物活性物质,能够有效对抗寄生虫和某些过敏原,是免疫系统的重要成员。

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嗜酸性粒细胞增多症(Eosinophilia):外周血嗜酸性粒细胞绝对计数(absolute eosinophil count,AEC)>0.5×109/L。

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儿童嗜酸性粒细胞增的原因



当孩子遭遇寄生虫感染、过敏反应或某些炎症性疾病时,免疫系统会作出反应,导致嗜酸性粒细胞数量增加。这是身体在抵御这些“敌人”时的一种自然防御机制。过敏性疾病最常见!


1

食物过敏:牛奶、鸡蛋等是常见诱因。可以表现为荨麻疹、血管性水肿、腹痛、呕吐、喘息、咳嗽、便秘、腹泻、便血等。


2

呼吸道过敏:过敏性鼻炎、过敏性哮喘。孩子可能频繁打喷嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽(尤其夜间或晨起)、喘息。嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病,特发性,也可继发于过敏性支气管肺曲霉病、血管炎、感染等。吸入性过敏原例如尘螨等为常见原因。


3

皮肤过敏:特应性皮炎(湿疹)、荨麻疹(风团)。皮肤瘙痒、红斑、丘疹是典型表现。


4

药物过敏:某些抗生素(如青霉素)、解热镇痛药等也可能引起。


5

消化道疾病:嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病是以消化道受累节段功能障碍、消化道Eos浸润为特征的一组胃肠道炎症性疾病,有嗜酸性粒细胞性食管炎、嗜酸性粒细胞性胃肠炎和嗜酸性粒细胞性结肠炎:表现为腹痛、腹泻、呕吐、便血、黑便,喂养困难、发育不良。


6

寄生虫感染:特别是肠道寄生虫,如蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等。孩子可能有不明显的腹痛、食欲变化、磨牙、肛门瘙痒(尤其是蛲虫,粪便查虫卵阳性率很低)、营养不良等。居住环境、卫生习惯是影响因素。


7

某些感染:隐球菌病、组织胞浆菌病、结核分枝杆菌感染、艾滋病毒感染。


8

其他相对少见但需重视的原因:某些自身免疫性疾病:嗜酸性肉芽肿性多血管炎、炎症性肠病和疱性天疱疮等。某些血液系统疾病或肿瘤。(虽然儿童少见,但医生会综合判断排除)。一些遗传性或特发性疾病。






嗜酸性粒细胞增多的潜在风险



尽管嗜酸性粒细胞增多是身体的自然反应,但若数量持续偏高或伴有其他症状,可能对孩子的健康造成不利影响。例如,长期寄生虫感染可能导致免疫系统过度激活和组织损伤;严重过敏反应可能引发呼吸困难、休克等危险;某些炎症性疾病若不及时治疗,也可能导致器官功能障碍。





如何应对儿童嗜酸性粒细胞增多



当医生发现孩子嗜酸性粒细胞增多时,会根据具体情况进行详细检查和诊断。若确诊为寄生虫感染,将给予相应的驱虫治疗;若为过敏反应,会指导家长避免过敏原并使用抗过敏药物;若为炎症性疾病,将根据病情进行抗感染治疗。

同时,家长在日常生活中应密切观察孩子的身体状况,发现异常及时就医。此外,培养孩子良好的生活习惯和饮食习惯,增强体质,也有助于预防嗜酸性粒细胞增多的发生。

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儿童嗜酸性粒细胞增多如同免疫系统亮起的警示灯,背后隐藏的往往是可防可控的常见病。家属无需过度恐慌,但需保持科学警惕。请相信,医生将与您共同守护孩子的健康防线——找准病因,精准干预,绝大多数孩子都能获得良好预后。



儿童医学中心简介

濮阳市人民医院儿童医学中心是河南省医学重点培育学科,国家住院医师规范化培训儿科基地,国家卫健委手足口病规范防治宣贯基地,中华医学会儿科呼吸学组批准成立“儿童哮喘规范化门诊”,河南省远程医学中心濮阳市分中心,濮阳市医学会儿科分会主委单位,濮阳市新生儿重症救护中心,濮阳市儿科呼吸病精准医疗重点实验室,濮阳市儿科及新生儿科医疗质量与安全控制中心挂靠单位,濮阳市人民医院儿童内镜中心。现有临床医师44人,特聘教授2人,特聘副教授1人,博士3人,医学硕士26人;其中主任医师9人,副主任医师14人,主治医师15人,硕士生导师4人;省级学会副主委3人,省级学会委员28人。设立有儿科一病区(儿童保健、康复病区)、二病区(呼吸、消化、心血管、风湿免疫)、三病区(神经、肾病、血液肿瘤、内分泌)、NICU、PICU、东院区儿科、儿科门诊、儿科急诊、传染病等亚专业,全力以赴守护广大儿童生命健康!

  END  


供稿 | 儿科二病区 陈冉

编辑 | 魏馨

初审 | 张晖

复审 | 李伟琳

终审 | 崔建国

(部分图片来源于网络,如有侵权请告知删除)

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