创伤急救是一项至关重要的技能，它涉及在紧急医疗救援人员到达之前，由现场目击者对受伤者迅速实施的初步医疗处理。在生死攸关的时刻，正确的急救措施往往能够决定一个人的命运，通过学习和实践创伤急救知识，我们可以在关键时刻成为守护生命的英雄。
当前夏季人们衣着单薄，皮肤裸露部位多，生活工作中又难免发生磕磕碰碰，相较于其他季节更容易受伤。加上气温高、湿度大，人体流汗多，体表和外部的细菌滋生过快，伤口易出现溃烂化脓，产生不良后果，因此夏季创伤紧急处理尤为重要。
常见创伤类型介绍
割伤
由利器如刀子、玻璃片牛皮纸纸边等切割皮肤造成，伤口边缘整齐。
刺伤
皮肤和组织被锐器如刀子、锥子、针、钉子等刺破，伤口小而深，细菌容易进入并存在于伤口深处，可能引起破伤风感染。
撕裂伤
主要为钝器所致，皮肤被铁钩带刺的物品划伤、咬伤，伤口裂开，边缘参差不齐，伤口污染较严重。
挫伤
人摔倒后被钝器或硬物击伤或撞伤，皮肤可能不破裂，受伤处淤血肿胀，严重的会造成骨折或内出血。
擦伤
多由于摔倒时擦伤皮肤，多在肘、膝关节和手掌处，常有沙土嵌入刀口内，容易引起感染。
创伤急救的要点
首先保持镇定，避免过度活动受伤的肢体，及时包扎止血、简易固定伤肢，及时就医或120急救处理。
01
快速反应：在紧急情况下，时间就是生命。快速确认现场安全，在保证自己安全的前提下判断伤员的状况，并迅速采取行动。
02
有效沟通：与伤员保持沟通，了解其伤情感受，以便更好地处理创伤，同时安抚其情绪，避免因恐慌或紧张导致的病情恶化。
03
初步评估：对重伤员要进行初步的评估，包括有无呼吸和脉搏、意识清不清醒、是否有活动性出血、是否有骨折及内脏损伤可能，同时需立即拨打120寻求专业医疗援助。
创伤急救的基本原则
先观察
如果发生创伤之后，首先需要对创伤部位进行仔细检查，了解大致的问题，避免发生遗漏。
再救命
在检查之后需要立即进行抢救，如果存在生命危险，需要立即进行心肺复苏，挽救生命，避免造成死亡。
后包扎
抢救之后要及时对伤口进行处理，快速止血，可以通过压迫法、绷带法等进行止血，避免造成失血性休克。
做好护理
在抢救时不要过于急躁，进行包扎时要注意手法以及顺序，要轻柔，防止创伤加重。
保护自己
在急救过程中要注意自身的安全，避免自己受伤。
不同创伤类型的紧急处理步骤
1
擦伤和割伤
◆清洁伤口：擦伤后，首先应用生理盐水彻底冲洗伤口，以清除表面的污垢和异物，减少感染风险。
◆消毒处理：清洁后，需用碘伏对伤口进行消毒，消毒能有效杀灭细菌，预防伤口感染。
◆止血包扎：若伴有出血，可使用无菌纱布或创可贴轻轻包扎，以保护伤口免受进一步污染，并促进愈合。
◆定期换药：擦伤后应定期检查伤口情况，并及时更换敷料，保持伤口的清洁与干燥，防止感染发生。
◆医院就诊：若伤口出现红肿、疼痛等感染迹象，需及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。
2
烧伤
◆立即冷敷烧伤部位：冷敷是减轻疼痛和减少组织损伤的首要步骤。使用流动的冷水或冰袋包裹在毛巾中冷敷15-20分钟，避免冰块直接接触皮肤以防冻伤。
◆清洁消毒创面：冷敷后，用温和的肥皂水清洁烧伤部位，去除污物和细菌。轻轻擦干后，涂抹抗菌药膏如磺胺嘧啶银霜或莫匹罗星软膏，预防感染。
◆覆盖无菌敷料：清洁消毒后，用无菌纱布或绷带覆盖创面，避免摩擦和外界污染。选择非粘性敷料，减少更换时对伤口的损伤。
◆避免使用家庭偏方：切勿在烧伤创面涂抹牙膏、酱油或黄油等物质，这些非专业处理可能加重损伤或引发感染。
◆对于重度烧伤或疼痛明显加剧的情况，应及时就医。
3
骨折与扭伤
◆固定：对于骨折，用固定物如：木板、夹板等固定伤处，减少患肢活动。
◆冰敷：对于扭伤，用冰袋冰敷伤处15-20分钟，减轻肿胀。
◆就医的时间窗：骨折尽早就医，扭伤如疼痛持续或扭伤部位明显变形，应尽快就医。
综上所述，恰当的创伤急救不仅能在关键时刻挽救生命，还能加速创伤的愈合过程。特别是在炎热的夏季，妥善处理创伤显得尤为重要。如果我们掌握了基础的创伤急救知识和技能，并在日常生活中积极运用，就能共同守护他人、自己以及生命的安全。
急诊科简介
濮阳市人民医院急诊科集卒中、胸痛、创伤、危重孕产妇救治、新生儿重症救护“五大中心”为一体，是濮阳市急救中心、濮阳市医学会急诊学分会主委单位，设有45张床位病区和10张床位EICU，检查检验、药品调剂等辅助科室设置齐全，均在急救核心区50米内，并配有全流程信息化系统，患者“上车即入院”，年急诊量13万余人次、急救出车9000余辆次。科室医护团队74人，其中医生28人，正高1人、副高6人，医学硕士12人，分为5个医疗组；常规救治急性心衰、心肌梗死、呼吸衰竭、脑卒中、严重多发伤、颅脑损伤、药物中毒、危重孕产妇、新生儿等危重症患者；DNT中位数28分钟，个例最短9分钟，时间窗内溶栓率达75%，创伤中心年均救治患者5000余人次，手术治疗3000余人次，急危重症、疑难病症救治能力区域领先，24小时守护群众生命健康。
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供稿 | 急诊科 邵洋
编辑 | 魏馨
初审 | 张晖
复审 | 李伟琳
终审 | 崔建国
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