你可能知道自己的血型是A型、B型、AB型或O型，但很少有人知道，血型系统远不止ABO这么简单。在输血或妊娠时，另一个重要的血型系统——Rh血型系统，可能会影响生命安全。
故事从1939年说起：一位产妇分娩死胎后，医生发现她的血液中有一种“神秘抗体”，不仅能凝集丈夫的红细胞，还能攻击80%其他人的红细胞。医生推测，胎儿继承了父亲的某种“特殊标记”（抗原），激发了母亲的免疫系统产生抗体，最终导致胎儿死亡。1940年，科学家用恒河猴红细胞免疫家兔时，发现产生的抗体不仅能凝集恒河猴红细胞，还能凝集85%人类红细胞。于是，他们以“Rhesus”（恒河猴）的前两个字母命名，将这类血型称为Rh血型。从此，人类发现了另一个决定输血安全的重要血型系统。
Rh血型是什么？为什么D抗原最关键？
Rh血型是人类继ABO血型后发现的又一血型系统，迄今为止共发现Rh血型系统抗原有56种，但最重要的有5种：D、E、C、c、e。其中，根据D抗原的“有与无”，分为Rh阳性（Rh+）与Rh阴性（Rh-）。
Rh阳性（Rh+）：红细胞表面有D抗原，中国约99.7%的人属于此类。
Rh阴性（Rh-）：红细胞没有D抗原，仅占0.3%，俗称“熊猫血”。
D抗原的抗原性强。如果D抗原阴性的人输入D抗原阳性的血液，或D抗原阴性的母亲怀上D抗原阳性的胎儿，免疫系统受抗原刺激产生抗D抗体，则引发胎儿溶血反应（红细胞被破坏）。轻则发烧、黄疸，重则危及生命。
输血前为什么要检测Rh血型？
很多人以为输血只要ABO血型匹配就行，其实Rh血型匹配同样重要！尤其对年轻女性来说，一次“错误输血”可能影响一生。
普通患者输血，若患者是Rh（D）阴性，输入Rh（D）阳性血液后，体内可能会产生抗D抗体。下次再输Rh（D）阳性血时，抗体将攻击红细胞，引发溶血反应。
年轻女性输血或妊娠，若患者是Rh（D）阴性输入Rh（D）阳性血液或胎儿为Rh（D）阳性，可能会产生抗D抗体。D抗体会穿过胎盘，攻击胎儿红细胞，导致新生儿溶血病（黄疸、贫血甚至死亡）。
Rh抗原检测：如何做到“精准配血”？
除了D抗原，Rh系统的E、C、c、e抗原也可能引发免疫反应。例如：患者是Rh（D）阳性，但缺少E抗原，输入含E抗原的血液后，则可能产生抗E抗体，导致后续配血困难。
检测方法
目前医院常用“微柱凝胶卡”检测Rh抗原：
将患者红细胞悬液分别滴入检测卡的5个孔（分别含抗D、抗E、抗C、抗c、抗e试剂）。
离心后观察是否凝集：凝集=有对应抗原，不凝集=无抗原。例如，若抗D孔凝集→有D抗原，Rh（D）阳性；若抗E孔不凝集→患者红细胞无E抗原。
➤为什么要检测全部5种抗原？
假设患者是Rh（D）阳性，但缺少E抗原：若输入含E抗原的血液，可能产生抗E抗体；未来输血时，必须筛选“E抗原阴性”的血液，否则会引发溶血反应。因此，提前检测所有主要抗原，才能实现“精准配血”，避免不规则抗体产生。
Rh血型检测的意义：防患于未然
◆减少输血后产生抗体的风险，避免未来“无血可输”；尤其保护育龄女性，降低胎儿溶血风险。
◆缩短配血时间，提高急救输血效率；减少不规则抗体导致的“配血不合”问题。
◆建立Rh分型数据库，优化“熊猫血”等稀有血型储备；降低医疗纠纷和输血事故发生率。
普通人需要知道的3件事
01
输血前务必确认Rh血型。尤其是女性，避免产生不规则抗体影响生育安全。
02
Rh（D）阴性患者必须输Rh（D）阴性血液。紧急情况下若无法获得，需医生严格评估风险。
03
孕期女性要重视抗体筛查。Rh（D）阴性孕妇需定期检测抗体效价，必要时注射免疫球蛋白。
Rh血型检测看似复杂，却是现代输血安全的“隐形守护者”。从Rh血型抗原检测到精准配血，背后是对生命的尊重与医学的力量。了解自己的Rh血型，不仅是对自身健康的负责，更是为他人生命安全护航的关键一步。
输血科简介
濮阳市人民医院输血科是市医学重点学科，濮阳市临床用血质控中心。科室共有医护人员10人，其中主任技师1人；医学硕士4人。科室常规开展血型鉴定、血栓弹力图、新生儿溶血病、交叉配血等检测项目，尤其在交叉配血、血型鉴定等方面处于全市领先地位。承担着督导规范全市各医疗机构合理用血的责任；在提升自身水平的同时带动整个濮阳市的输血科技术水平的提升，全力以赴守护广大人民群众生命健康!
科室位置：住院一部三楼
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