围绝经期是指卵巢功能开始衰退到绝经后一年的时期，包括绝经前期、绝经期、绝经后1年的时期。正常女性更年期为10-20年，宽泛地指从40岁到60岁甚至65岁这段时间。

女性处于更年期时，由于激素与内分泌紊乱，导致女性身体会出现相应变化，在临床医学中被称为更年期综合征。在更年期中女性会出现月经紊乱、月经停止、血压改变、潮红出汗、心慌气急、血管功能失调等病理性症状。对于心理症状而言，妇女会出现低落、消极、否定、伤心、胆小、寂寞等，还会出现暴躁、喜怒无常、争斗、无病呻吟等情况。当前人群发病率较高，约33.3％的更年期综合征患者可自愈，但约66.7％的患者需要进行治疗。

这是因为女性到了一定年龄，卵巢功能开始衰退，体内孕激素水平提前下降，临床表现为月经失调，之后雌激素水平波动并下降, 这时候女性会出现如乏力，失眠，易怒，骨关节肌肉疼痛，潮热盗汗等雌激素缺乏的症状。当卵巢功能完全丧失，雌孕激素降低到一定水平，就出现了绝经。

近期症状

①月经紊乱：主要表现为月经周期不规则，延长或缩短≥7天，经期持续时间延长，以及经量增多或减少。

②血管舒缩症状：主要表现为潮热、出汗，通常在胸部、颈部和面部感觉到热意阵阵涌来。

③自主神经失调症状：主要表现为睡眠障碍，心悸、头痛、头晕、易疲劳、记忆力减退，注意力不集中等。

④精神神经症状：情绪波动较大，如激动易怒、焦虑不安、脾气暴躁、喜怒无常，或情绪低落、抑郁、不能自我控制等情绪症状。

远期症状

①泌尿生殖道萎缩症状：可能出现外阴瘙痒、阴道干燥疼痛、性生活困难，或排尿困难，尿频、尿急，反复发作的尿路感染等。

②骨质疏松：女性的雌激素水平下降，出现腰酸背痛、骨关节疼痛、频繁抽筋等情况，绝经女性会出现骨骼相关症状(骨质疏松、肌肉减少、骨关节炎)骨质疏松和骨折的风险增加。

③阿尔茨海默病：即“老年痴呆”的发病风险增加，可能与绝经后内源性雌激素水平降低有关。

④心血管疾病风险增加：女性绝经后，血脂异常、高血压及血糖异常、冠心病的发病率较绝经前明显增加。

在更年期，大多数妇女均有轻重不同的更年期综合征的表现，仅有10-15%的妇女症状较为严重，影响正常的生活与工作。但有些妇女在更年期体内雌激素水平下降并不明显，所以这部分人更年期往往不出现严重症状，即使发生也很快自然消失，一般来说更年期开始早者易患更年期综合征。 

更年期的各种症状发生以月经改变为先导，如果月经过多，持续出血，甚至阴道大出血，淋漓不尽，继发贫血，需要尽快就医，因为更年期不规则的阴道流血需与子宫颈癌、子宫内膜癌或妇科炎症所引起者相鉴别。同时，如果其他更年期症状严重影响日常生活及工作时，建议看医生，在医生的指导下进行激素替代疗法，以缓解生理及心理不适症状。

绝经激素治疗（MHT）：这是治疗更年期症状最常用的方法，通过补充雌激素和/或孕激素，可以缓解潮热、出汗、失眠等症状，并预防骨质疏松和心血管疾病。但需要注意的是，激素替代疗法并非适用于所有女性，需要在医生评估后决定是否使用。

非激素药物：如抗抑郁药、抗焦虑药等，可用于缓解更年期女性的情绪症状，如抑郁、焦虑等。

在更年期，女性的新陈代谢会有所改变，因此需要注意饮食的调整。建议增加富含优质蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，减少高脂、高糖、高盐的食物摄入，有助于控制体重和预防心血管疾病。

由于雌激素水平下降，更年期女性面临骨质疏松的风险增加。为了预防骨折等骨质疏松相关疾病，建议增加钙和维生素D的摄入，同时保持适当的运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强骨骼健康。

更年期女性可能会出现泌尿生殖系统的问题，如尿频、尿急、尿失禁等。为了维护泌尿生殖系统的健康，建议保持适当的水分摄入，避免过度用力或过度运动，保持清洁和卫生。

更年期可能会导致睡眠质量下降，如失眠、多梦、易醒等。为了改善睡眠质量，建议保持规律的睡眠时间表，避免在睡前进行刺激性的活动，如看电视、使用电子设备等。如果睡眠质量持续不佳，可以向医生咨询，考虑使用适当的药物治疗。

更年期可能会带来许多心理和情绪上的变化，包括焦虑、抑郁、情绪波动等。因此，寻求心理支持和咨询是非常重要的。可以和心理医生、心理咨询师等专业人士交流，他们可以提供适当的心理支持和建议，帮助你更好地应对更年期。

中医中药：中医中药在更年期治疗中也有一定的疗效，如针灸、推拿、中药等，可以缓解更年期症状，提高生活质量。

生活方式疗法：如瑜伽、冥想、按摩等，可以帮助女性放松身心，缓解更年期症状。

更年期是许多疾病的高发期，因此定期体检非常重要。建议定期进行妇科检查、乳腺检查、心血管检查等，以便及时发现并治疗潜在的健康问题。

更年期可能会带来一些社交上的困扰，如与同龄人的交流减少、社交圈子变小等。因此，寻求社会支持是非常重要的。可以参加一些社交活动、兴趣小组、志愿者活动等，与他人交流、分享经验，减轻孤独感和焦虑情绪。

生殖中心简介

濮阳市人民医院生殖中心是河南省人民医院、河南省妇幼保健院生殖联盟单位、生殖医学分会主任委员单位、妇产科住培基地/实习进修基地。目前科室开放床位30张，设有不孕症门诊、复发性流产门诊，保胎病房、宫腔镜病房、宫腹腔镜联合手术病房等。科室共有医护人员15人，其中主任医师1人、主治医师2人，住院医师2人；研究生导师1人，均为医学硕士。科室常规开展各种生殖内分泌疾病的诊断与治疗；男女不孕不育的诊断与治疗；早期复发性流产及免疫性不孕的诊断与治疗；优生与遗传咨询。开展宫腔镜下输卵管插管通液术、放射线下子宫输卵管造影术及彩超下子宫输卵管造影术和阴道B超监测排卵。开展子宫内膜炎宫腔治疗及输卵管通而不畅、输卵管轻度粘连的中西医综合治疗；不孕症的子宫及输卵管因素不孕的生殖外科手术，如：与不孕相关的子宫粘膜下肌瘤、子宫息肉、宫腔粘连分离、子宫纵膈切除等宫腔镜手术；宫腔镜下输卵管间质部不通的导丝介入手术；腹腔镜下输卵管结扎术后吻合复通术及输卵管堵塞、粘连、积水修复整形术；卵巢巧克力囊肿手术及宫、腹腔镜联合导丝治疗输卵管不通等多项手术，全力以赴守护广大人民群众生命健康!

门诊位置：孕产妇医学中心2楼

病区位置：家庭病房2、3楼