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健康科普丨有一种冷,叫手术室——带您探索手术室里的那些“小秘密”!
日期 2024.04.11
来源 濮阳市人民医院
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手术室“冷知识”


别着急

这就给您细细道来




为什么手术服都是绿色的?

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  绿色手术衣,能保障手术的准确性和成功率!


  一台手术三五个小时,一天数台手术轮轴转是外科医生的工作常态,清晰的视觉和充分的专注力十分重要。而绿色的手术服,能让长时间紧盯着血红区域的眼睛不被其他颜色干扰。这当中的原理和补色残像有关:如果眼睛长时间盯着一种颜色,忽然看向其他地方会看到刚才颜色的补色,这是因为经过刺激的视神经容易疲劳,为减缓疲劳,视觉神经会诱发出一种补色来进行自我调节,在心理上,这种情况叫“后像视觉效应”。医生做手术时,会专注地看着血红的组织或器官,

  如果医生穿白大褂,当医生眼睛从血红色上移开,眼睛容易收到刺激,视觉疲劳;而如果周围都是绿色,这样能减少视觉疲劳;也能让大脑对红色保持敏感性,确保仪器操作的精准走位,降低医生手术中犯错的可能性。


为什么丑萌的洞洞鞋在手术室那么香?

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  洞洞鞋曾经被《洛杉矶时报》形容为“地球上最难看的物种之一”、“鞋类的鼠疫”,为什么丑萌丑萌的洞洞鞋能够“统一”医院手术室呢?


  一、鉴于舒适性手术室要求进入手术室必须换消过毒的拖鞋,很多时候医生需要站着做手术,这一站可能就是七八个小时,洞洞鞋的鞋垫比较柔软,同时坚固的内部可以提供额外的支撑,有助于减轻身体对脚部的压力。二鉴于安全性。手术台上难免会接触到患者的血液,体液,粪便等,手术台上不小心掉下来的剪刀,刀片,缝针之类的东西,全包裹的大头鞋可以保护医生不被伤到脚。这一点洞洞鞋比其他的拖鞋就多了足够的保护面。再者手术必须是在干净、无菌的环境中进行,千万不能有细菌的入侵。医护进入手术室时必须穿手术室经过消毒的这种易于清洗、消毒和干燥的专用拖鞋,这样才符合院感要求。三鉴于便捷性。手术室也是需要争分夺秒的,如果遇到抢救病人,需要着急换衣服进入手术室,那么只需拿出洞洞鞋,把脚一伸就行了。


手术室为什么那么冷?

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  手术室,给人的印象一般都是冰冷的,手术室的温度一般要求控制在22℃-24℃左右,那么,手术室为什么要保持恒定温度呢?


  首先,恒定的温度能抑制病原体繁殖。在低温条件下可以抑制病原体繁殖,更好地保护手术患者的健康。其次,恒定的温度可以使手术医生头脑清醒使人非常清爽,不燥热,不浮躁,更好的沉下心来完成手术。再者,手术间采用层流净化系统,层流是一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送,气流垂直吹送,这样可以确保手术台的空气始终保持最洁净。最后,可避免手术医生出汗。医生在全神贯注地工作状态下,即便是比较低的温度,也是容易出汗的, 这时巡回护士就要帮忙擦拭额头的汗水,防止汗水滴到手术台上。也许有人会说,为什么看到一些病友做完手术回来一直打哆嗦呢?从医学角度讲这种“哆嗦”现象称为“寒战”。因为患者麻醉状态下血管扩张,散热增加,以及开腹手术长时间暴露组织也会引起热量散失,病人可能会出现寒战,但并不是所有病人都会发生,且病人出现寒战现象,也不能说明一定是手术室冷的原因,因为有很多因素可以引起病人术后寒战。入室后我们用被褥盖好患者全身,尽可能减少患者每一寸皮肤的暴露,并采取暖风机、恒温毯维持术中体温,竭尽全力为患者提供舒适、温暖的就医环境。


为什么手术室的床这么窄?

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  许多有过手术经历的朋友,都会有一个深深的疑惑:“为什么手术室的手术床都那么窄?为什么不能像五星级大酒店里的大床一样的宽敞、舒适?”实际上,手术床的“窄设计”并非偶然,这背后隐藏着科学的设计和精心的考量。目前,国际上各地的手术床设计,宽度基本上都在55公分左右,这样设计有以下几个原因:

● 为了方便手术医生进行操作,医生更靠近病人,避免弯腰伸臂的长时间操作,减轻手术疲劳,提高手术安全。

● 窄床的设计能够帮助手术医生更好的暴露手术视野,既可以看到同侧部位的情况,也可以看到对侧部位的情况,医生看的清清楚楚,操作也更精准、更便捷、更安全。

● 窄床的设计也可以让手术医生和助手更好的配合,使得手术顺利进行。


为什么进手术室前医务人员总是不停的问我的名字?

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  患者进入手术室前,躺在手术床上时,医护人员都要反复核对患者姓名、年齡、住院号等,有些患者可能会觉得不耐烦,为啥医护人员都像“复读机”一样反反复复地问同样的问题?其实这些都是非常有必要的。为了保证手术安全,手术室护士、麻醉医生、手术医生都会多次反复进行手术核查,安全核查必须三方同时在场,全部通过才能开始麻醉,确保下一环节的顺利进行。请不要嫌弃我们一遍又一遍的询问,重重复复是必须的,每次都要配合哦!


为什么手术前要“脱光光”?

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  首先,可以避免手术伤口感染。手术环境要做到严格无菌,患者的衣物可能携带细菌、病菌,因此不能把它们带进手术室。此外,手术需要对皮肤进行消毒,其消毒范围要比手术区域大得多,所以需要脱掉衣服,暴露更多的皮肤。不过,手术过程中,身体不会一直全部暴露。在消毒完成后,医生会用无菌铺布将身体围盖起来,只暴露手术区域。医生通过一个“洞”进行手术,能确保无菌环境,避免血液等液体污染周围。


  在做手术前,所有的饰品都需要摘下,包括耳环、戒指、项链、手镯等。有的饰品是金属,会导电。如果在手术过程中使用单极电外科止血设备,会导致通过体内的电流不能顺利直接回流至主机,而在体内的金属处汇集,因此存在被灼伤的风险。有的饰品会在安置手术体位时有损坏,以及在麻醉状态下压伤局部组织的风险,导致受压的部位起水泡或者坏死的风险,因此所有饰品均不允许带入手术间。


术前可以化妆涂指甲油吗?

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  腮红口红涂不得:做手术前,可以进行基本的护肤,但一定一定不能化妆,尤其是不能化腮红和口红。手术时,医务人员会结合患者嘴唇和颜面部的肤色来进行术中状态的判断,而化妆会大大影响此项判断

  假睫毛睫毛膏要不得:除了口红和腮红外,假睫毛和睫毛膏也是必须在手术前卸掉。有的颜面部的手术或者全麻手术,医务人员为了保护眼睛以免干涩,会用透明的薄膜将眼睛覆盖住,在术后取下时有可能会将颜料沾染到眼球,引起术后异物感或是刺激感等不适;

美甲再好看都得卸:同样,做手术前也不能做美甲或者是涂指甲油。手术时如果指甲上覆盖美甲和指甲油,监护仪的探头可能无法对肢端血液中的氧气含量进行感应,因此会影响术中的监护,不利于保障安全。


女性生理期能做手术吗?

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  原则上月经期不做手术,急诊手术除外。这里的急诊手术不是指的是患者本人着急赶紧做完手术而是指的是疾病发展快预后不佳的手术。

  那么,为什么生理期尽量不做择期手术呢?

● 月经期会引起凝血功能障碍,容易出血或者形成血肿

● 月经期人的抵抗力较差容易发生感染

● 月经期间疼痛敏感度会大大提高,尤其是痛经比较明显的患者影响手术后的恢复

● 如果是进入腹部的手术,手术前需要清洗阴道和宫颈以免引起腹腔感染

● 手术前、后会下尿管,如果处于月经期,还会增加尿道感染的机会

  其实,手术室里的一切设计都是为了更好的服务医生,服务患者,无论是高端精密的医疗设备,还是种类繁多的手术器械,手术室承载了无数患者的希望,为患者搭起生命之桥,支撑起了生命的重量。



麻醉科简介

 濮阳市人民医院麻醉科是濮阳市重点学科、濮阳市医学会麻醉学分会主委单位、濮阳市麻醉质量控制中心主委单位,国家首批住院医师规范化培训基地;医院有29个手术间,分为手术麻醉一部、日间手术麻醉和手术麻醉三部,共有麻醉医生33人,其中主任医师6人、副主任医师7人;研究生导师1人,医学硕士11人,平均年麻醉量4万余例。配有多功能麻醉机及监护仪、麻醉深度监测仪、肌松监测仪、连续无创血红蛋白监测仪、血气分析仪、血液回收机、体外循环机、困难气道处理车等先进医疗设备,可开展全身麻醉,椎管内麻醉,超声引导下神经阻滞及深静脉穿刺置管、双腔支气管插管肺隔离术,清醒纤支镜辅助困难气道处理,术中血液回输、体外循环、控制性低血压、麻醉深度监测、无痛诊疗等,其中小剂量低浓度局麻药腰麻技术、超声引导下神经阻滞及深静脉穿刺置管术、保留自主呼吸非插管全麻在胸腔镜手术中的应用、可视双腔管插管术等区域领先。

      咨询电话:0393-6162454

供稿:陈茵茵

编辑:宣传科

(部分图片来源于网络,如有侵权请告知删除)

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