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健康科普丨血常规化验单怎么看?详解各项指标,一文了解!
日期 2023.12.12
来源 濮阳市人民医院
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当你面对化验单上

密密麻麻的20多项检测项目

满满的数字和箭头的高高低低

是不是觉得相当懵圈呢?

今天,就来教大家

如何快速看懂

血常规报告单

      白细胞(WBC)代表“防御卫士”,是判断细菌或病毒感染的常用指标。白细胞主要包括:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞5种。它们就像人体内的卫士,一旦有外敌(如细菌、病毒等)入侵时就会现身消灭外敌,给人体一个健康环境。


 判断是病毒or细菌感染,主要看:白细胞总数(WBC)和中性粒细胞比率(N%)。

  当病菌侵入人体时,白细胞收到身体发出的信号,继而变形,然后透过毛细血管壁,聚集在病菌入侵的部位,将他们包围、吞噬。由于要参与这场战斗,体内白细胞的数量会增高,可能会高于正常值,身体就有了炎症、发烧。

  一般来说,当白细胞总数和中性粒细胞比率都明显增高时,判断可能存在细菌感染;当白细胞正常或减少,分类中淋巴细胞比例增加时候,则可能存在病毒感染。

某些特殊病毒或病毒感染综合征时白细胞总数和中性粒细胞也可能会增高。因此,还需要临床医生根据病情、体检情况作出正确判断,以免发生滥用抗生素的问题。

  白细胞↑:常见于细菌感染,也有可能是恶性肿瘤,造血系统疾病。

  白细胞↓:病毒感染常见,严重肝病、造血系统疾病衰竭期、自身免疫性疾病等。

  细菌感染

  白细胞/中性粒细胞 ↑,C-反应蛋白(CRP)值 ↑,出现任一数值 ↑,提示可能存在细菌感染。

  病毒感染

  白细胞/中性粒细胞,C-反应蛋白(CRP)数值正常或 ↓,伴有淋巴细胞值 ↑,则提示可能存在病毒感染。

血红蛋白(HGB)

  是判断贫血的常用指标。血红蛋白是红细胞的主要组成部分,能与氧结合,运输氧和二氧化碳。我们血液之所以是鲜红色就是因为红细胞里面含有结合氧的血红蛋白。所以常常用血红蛋白(HGB)跟红细胞数量(RBC)结合来判断贫血的情况。

  红细胞和血红蛋白减少的原因:急、慢性失血;各种溶血性贫血;缺铁性贫血、缺乏维生素B12或叶酸所致的巨幼细胞性贫血、骨髓造血功能低下等疾病。需要听从医生建议,做进一步检查。


血小板(PLT)

  人体的“维修队”,当血管出现破损和伤口,血小板是第一个赶赴的工程兵,他们聚集一起,修补破损,起到凝血止血作用。

  血小板增高↑ 于化脓性感染或慢性粒细胞白血病,血小板太高有血栓风险,要及时就医。

  血小板降低↓ 分生理状态,如剧烈运动、女性月经期和分娩期和非生理状态,如全身性出血性疾病

C反应蛋白(CRP)

  是一种急性时相反应蛋白,在组织损伤后会迅速增加,但是CRP 无论在病毒性还是细菌性感染时都会升高,它并不能作为判断病毒感染还是细菌感染的准确依据。但CRP更敏感一些,它比白细胞出现的时间更早。可以作为早期感染依据。一般认为CRP 高于 20mg/L 以上时细菌感染的可能性比较大,但还是要结合白细胞的变化来综合判断。

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 濮阳市人民医院医学检验科是市医学重点学科、市生化免疫重点实验室、省产诊中心;现有职工60人其中高级职称19人医学硕士10人集常规检测、生化检测、免疫检测、微生物检测、PCR检测和产前筛查一体的大型多功能实验室德国西门子aptioautomation全自动生化免疫流水线罗氏Rochecobase801分析仪迈瑞CL-6000i分析仪希森美康XN9000的血液分析流水线等大型检查检验设备常规开展唐氏筛查、NIPT(无创产筛)、CNV-seq(低深度全基因组测序)、STR(快速染色体非整体检测)、HPV(人乳头瘤病毒)分型检测、耳聋基因检测、叶酸代谢基因检测、脊髓性肌萎缩症(SMA)基因诊断、染色体核型分析、衣原体核酸等

 咨询电话:0393-6162566;0393-6162054

供稿:武晓敏



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