性激素知多少
当出现月经紊乱、闭经、不孕等,或者患有生殖系统肿瘤、进入围绝经期的女性、有肥胖、多毛、痤疮等症状,医生都会建议您做性激素六项检查。当拿到检验报告单时,更是看不懂上面密密麻麻的数字。
什么是性激素?哪些人群需要检查性激素六项?检查性激素有什么注意事项?如何看懂卵巢功能及及激素分泌特点?今天,我们来揭开它的神秘面纱。
卵巢的主要功能
卵巢是女性的性腺,具有排卵及雌孕激素的分泌的作用。
卵巢位于输卵管后下方,其主要功能是:生殖功能(产生卵子,并排卵)、内分泌功能(分泌女性激素,如雌激素、孕激素)。
雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)的变化是卵巢、卵子变化的风向标,要格外注意。
卵巢周期的个体化差异
什么是性激素六项
卵泡刺激素(FSH)
是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素,生理作用主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。
黄体生成激素(LH)
是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素。生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成,促进黄体分泌孕激素和雌激素。
催乳素(PRL)
是由腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素,主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。
雌二醇(E2)
主要由卵巢分泌,少量由肾上腺产生。主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。
孕酮(P)
是由卵巢的黄体分泌,少量由肾上腺产生。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
睾酮(T)
是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进阴毛、腋毛的生长,对雌激素有拮抗作用;对机体代谢功能有一定影响,如促进蛋白合成等。
哪些人群需要检查性激素六项检测?
女性:出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等。
男性:出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等。
性激素的检查时间
及注意事项
(1)月经规律者
一般在经期第2-5天空腹检查性激素5项即可,可不查孕酮,孕酮应在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但如果不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项作为基础水平。
(2)育龄期女性停经较久,需要查找原因者
对于月经长期不来潮且又急于了解原因者,有两种方法:1.随时检查,时间默认为月经前,结果一般参照黄体期的检查结果;2.连续两次激素检查,时间间隔2周,两次结果中如果有一次孕酮高则符合黄体期,否则内分泌有问题。
(3)黄体期检查
最佳时间是月经前一周。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平。黄体功能不足,反复流产者此时查较有意义(孕期孕酮水平低易流产)。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。
(4)男性
男性只要没有剧烈运动,生活规律,上午8~11点性激素六项可随时检查。
(5)注意事项
①女性检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,治疗后需复查者除外。
②为避免食物中可能存在的外源性激素对检测结果有影响,建议上午空腹抽血检查,抽血前静坐半小时以上,避免激素水平因为运动而产生波动。
③若患者重点检查催乳激素,应在早上10点钟左右,不饿也不饱的情况下进行。到医院后静坐半小时再采血。抽血前不做乳房检查,尽量放松,以免对结果产生影响。
产前诊断实验室简介
濮阳市人民医院产前诊断实验室现有职工9人,其中高级职称1人,医学硕士6人,配有串联质谱液相色谱分析仪、高通量测序仪、PCR扩增仪、全自动核酸提取仪、染色体核型分析系统、贝克曼生化发光分析仪等检查检验设备;已开展唐氏筛查、NIPT(无创产筛)、CNV-seq(低深度全基因组测序)、STR(快速染色体非整体检测)、HPV(人乳头瘤病毒)分型检测、耳聋基因检测、叶酸代谢基因检测、脊髓性肌萎缩症(SMA)基因诊断、染色体核型分析、衣原体核酸等检测项目;2023年2月通过省产诊中心验收,曾获得“河南省工人先锋号”、“濮阳市工人先锋号”等荣誉称号。
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