在门诊经常会遇到一些病人,主诉晚上长期失眠,不是因为睡不着,而是两腿难受无法入睡,这种感觉说疼不疼、说痒不痒,难以描述。有的患者说像蚂蚁爬,又好像被层层带子捆绑着;还有患者说像涂了辣椒水似的灼热感,反正是放哪都不舒服,很多时候必须站起来走走、跺跺脚,或者是用手捶打才能舒服点,不过躺下去不一会儿又开始难受......这些患者反复就诊于骨科、风湿科、中医科等,都没有得到较好的治疗。其实,这是一种叫“不宁腿综合征”的病。
有些患者问这是不是缺钙引起的?其实不然,这种症状可能与缺铁有关,与缺钙没关系。缺钙引起的是“痛性痉挛”,也就是俗称的“腿抽筋”,其主要症状是疼痛,并且发作时腿部的活动往往会加重症状,与不宁腿综合征正好相反。
什么是不宁腿综合征 不宁腿综合征又称不安腿综合征,是一种常见的感觉运动障碍性疾病,人们在夜间睡眠或静息状态下出现双下肢难以名状的异常、不适感觉。而这种症状只有在不断活动双腿、按摩双腿的情况下才能缓解,往往形容为“没有一个舒适的地方可以放好双腿”。双下肢极度不适,导致人们严重的失眠! 不宁腿综合征的症状 不宁腿综合征往往在晚上睡觉或休息的时候出现或加重,多出现于小腿、膝盖、严重者上肢也有,可使肢体感到麻木、蠕动、烧灼、疼痛、痉挛等,有时甚至有触电感和酸痛。症状持续数分钟,反复发生,难以忍受,被迫捶打或下床不停走动可暂时缓解。80%患者睡眠时出现刻板的髋、膝、踝关节三联屈曲周期性肢体抽动。 该病症有典型的昼夜规律,多出现于晚上或上半夜,发作高峰在午夜,由于不宁腿综合征引起失眠,造成了人们夜间的睡眠剥夺,致使出现睡眠障碍。而由于睡眠不足而使人们出现日间困倦或嗜睡,能够对人们的精神状态、认知功能及生活质量产生不良影响。 不宁腿综合征的原因 不宁腿综合征可发生于任何年龄阶段,但中老年人更多件,发病率随年龄增长而升高,女性患病率约为男性2倍。除少部分存在家族遗传外,大多数多在40岁以后发病,与多种神经系统疾病(如帕金森病、脑卒中、多发性硬化、脊髓病变等)、糖尿病、铁缺乏、妊娠或慢性肾脏疾病有关,称之为继发性不宁腿综合征。 有些患者没有明确的继发因素,称之为原发性不宁腿综合征。此外,部分药物或物质可能诱发或加重不宁腿综合征症状,如尼古丁、酒精、咖啡、抗抑郁药、抗精神病药、抗组胺药等。 如何防治不宁腿症状 #1 对继发性不宁腿综合征患者,首先是要治疗原发疾病,随着病因的消除,患者症状可能也会随之消失。对于轻到中度的不宁腿综合征患者一般不需要药物治疗,重度患者除去病因后可配合药物治疗。 建立良好睡眠卫生,保持睡眠环境安静舒适,按时入睡、起床,睡前避免看刺激性节目及书籍,避免日间过度睡眠,形成规律睡眠习惯。 #2 #3 适度规律运动有助缓解症状,可适度散步、慢跑、下蹲、踢腿,活动后热水泡脚或洗热水浴,按摩腿部,睡眠时将腿部抬高等。 要平衡饮食营养,确保从食物中摄取足够的电解质,包括绿叶蔬菜、豆类、香蕉、生乳制品、坚果等镁、钾和钙含量高的食物,减少含咖啡因食品摄入(咖啡、茶、软饮料等)、酒、还有一些药物的摄入。