近日
濮阳市人民医院胸痛中心
通过胸痛绿色通道"双绕行”
成功救治一名120转运的急性心肌梗死的患者
D2W仅15分钟
再次刷新我院最短救治记录
D2W时间是指急性心梗患者从到达医院大门至开通闭塞冠脉血管的时间。我院医护人员用实际行动完美诠释了
2023.08.15
09:00左右，患者突然感觉到严重胸闷，持续不能缓解，随即就诊于当地诊所，心电图检查提示急性下壁心肌梗死；当地诊所医生建议立即转至我院，随即联系120救护车。
仅18分钟后，院前急救人员护送患者上救护车并完成心电图复查，将心电图上传至胸痛中心信息共享平台，我院胸痛中心负责人陈雪斌主任医师查看心电图后确诊为急性下壁ST段抬高型心肌梗死，有急诊再灌注治疗指征，立即联系院前急救医生了解患者生命体征。
院前急救医师立即启动双绕行流程，将患者身份信息发至胸痛中心信息共享平台，急诊介入医师启动导管室，救护车上完成双联抗血小板药物负荷、术前抽血。院前急救医生进行急诊PCI预谈话。急诊介入医师提前为患者办理好住院手续，发送手术申请，开具术前检查化验单，一切准备就绪。
11:20分载着常老伯的救护车到达我院大门，绕行急诊科、CCU，于11:27分送达导管室，快速沟通病情、完善术前签字。
11:30分手术开始，冠脉造影提示常老伯的三支冠状动脉均存在显著狭窄，其中回旋支中段次全闭塞，血流TIMI1级，结合心电图，确定回旋支为罪犯血管，11:35分导丝通过回旋支病变，实现血管再通。
11:45分手术完成，术后常老伯的胸闷症状明显缓解。
濮阳市人民医院胸痛中心负责人、心内科主任陈雪斌主任医师指出， “双绕行”是急性心肌梗死救治的最高形式，代表了区域协作救治的最高水平，是缩短D2W时间的有效举措，对院内救治流程优化、核心科室医务人员培训等多方面提出了更高的要求。能够顺利完成极短时间的“双绕行”体现了我院胸痛中心建设成果和急性心肌梗死救治水平。该患者将总缺血时间控制在155分钟，可以最大限度挽救缺血心肌，改善患者预后。
在今后的工作中，我们将持续优化院内救治流程，尽量缩短D2W时间，同时将急性心肌梗死救治的“战线”前移，尽量缩短发病至就诊时间，优化区域转诊流程，打通急性心肌梗死救治的“最后一公里”，力争让更多的急性心肌梗死患者在黄金120分钟内得到及时有效的治疗，全力守护人民群众生命健康。
